2021-01-13 14:42:37 医疗卫生人才网 http://ylws.huatu.com/ 文章来源:华图卓坤医学网
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【华图医疗】酱酱老师
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【多选题】
1.不属于脑源性晕厥的是:
A.颈动脉窦综合征B.排尿性晕厥
C.低血糖综合征D.短暂性脑缺血发作
E.高原晕厥
2.便秘的问诊正确的是:
A.起病与病程B.解析清便秘的含义,确定有无便秘
C.便秘的可能诱因D.有无腹部盆腔手术史
E.伴随症状
3.出血性疾病问诊要点:
A.出血诱因、部位、量
B.是否伴皮肤苍白、乏力等贫血症状及与出血关系
C.过敏史
D.家庭史
E.冶游史
4.关于颈静脉的检查,正确的是:
A.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露
B.正常人平卧位时稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内
C.出现颈静脉怒张提示颈静脉压升高
D.颈静脉怒张可见于缩窄性心包炎、心包积液等
E.在坐位或半坐位,颈静脉明显充盈、怒张或波动,为异常征象
5.心包摩擦音听诊的特点包括:
A.在心前区最响亮B.坐位前倾更明显
C.吸气末更明显D.与心脏搏动一致
E.呈三相
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1.【答案】ABCE。解析:脑源性晕厥最常见的病因是脑动脉粥样硬化、短暂性脑缺血发作、偏头疼、无脉症等。
2.【答案】ABCDE。解析:便秘的问诊:①询问病人答辩的性状、频度、排便量、排便是否费力、以确定是否便秘;②询问是否长期服用泻药,药物种类及疗程,是否有腹部、盆腔手术史;③询问有无服用引起便秘的药物史;④询问其他疾病情况。
3.【答案】ABCDE。解析:出血性疾病问诊要点包括:出血诱因、部位、量;是否伴皮肤苍白、乏力等贫血症状及与出血关系;过敏史;家庭史;冶游史。
4.【答案】ABCDE。解析:正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露,平卧位稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。在坐位或半坐位(身体呈45度)时,如颈静脉明显充盈、怒张或搏动,为异常征象,提示颈静脉压升高,见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液等情况。
5.【答案】ABDE。解析:心包摩擦音性质粗糙呈搔抓样,声音呈三相,即心房收缩-心室收缩-心室舒张均出现摩擦音,但有时只在收缩期听到。心包摩擦音与心跳一致,与呼吸无关,屏气时心包摩擦音仍存在。心包摩擦音可在整个心前区听到,但以胸骨左缘第3、4肋间最响,坐位前倾时更明显。听诊器体件向胸壁加压时,心包摩擦音可加强。
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