2020-12-08 13:44:00 医疗卫生人才网 http://ylws.huatu.com/ 文章来源:华图卓坤医学网
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【华图医疗】酱酱老师
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1.急性菌痢患者的腹泻属于:
A.分泌性B.渗透性
C.渗出性D.动力性
E.吸收不良性
2.男性,26岁,系统性红斑狼疮病史3年,2天前感冒后出现高热、腰痛。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾大。该患黄疸的原因可能是:
A.药物性黄疸B.肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸D.胆汁淤积性黄疸
E.先天性非溶血性黄疸
3.下列哪项不属于胆汁瘀积性黄疸:
A.肝内胆管结石B.长期服用甲基睾丸酮所致黄疸
C.毛细胆管型病毒性肝炎D.肝硬化
E.妊娠复发性黄疸
4.引起肾性少尿的病因包括:
A.肾病综合征B.急进性肾炎
C.前列腺肥大D.肝肾综合征
E.尿路结石
5.女性,着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热,该患者查体可能出现的体征有:
A.右上腹压痛B.下腹压痛
C.上腹正中压痛D.左上腹压痛
E.脐周压痛
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1.【答案】C。解析:渗出性腹泻是由黏膜炎症、溃疡等引起血浆、黏液、脓血渗出所致,见于各种肠道炎症疾病。
2.【答案】C。解析:患者患有狼疮性疾病(其中抗体直接与组织细胞抗原作用,引起细胞破坏如红细胞、淋巴细胞及血小板壁的特异性抗原与相应的自身抗体结合,分别引起溶血性贫血、淋巴细胞减少症和血小板减少症)
溶血性黄疸。主要是红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非结合型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。
3.【答案】D。解析:肝硬化是属于肝细胞性黄疸。
4.【答案】B。解析:因肾实质的病变导致肾小球和肾小管功能损害所致。在排除肾前和肾后性少尿后,可考虑肾性少尿,如:①急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、慢性肾炎急性发作、急性间质性肾炎以及急性肾小管坏死等。此种尿具有高渗量的特性(比密>1.018,尿渗量>600mOsm/kg·H2O)。②慢性疾病所致肾功能衰竭时,也可出现少尿,但特征为低尿比密、低尿渗量性少尿(比密<1.015,尿渗量300~500mOsm/kg·H2O),如高血压性和糖尿病肾血管硬化、慢性肾小球肾炎、多囊肾等。③肾移植急性排斥反应时:尿量可突然减低。
5.【答案】B。解析:患者可能为泌尿系统感染,症状包括尿频、尿急、尿痛及下腹部疼痛。
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