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2020年青海省医疗统考备考指导:儿科护理学(27)维生素 D 缺乏性手足搐溺症

2020-10-22 16:19:07 医疗卫生人才网 http://ylws.huatu.com/ 文章来源:未知

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27.维生素 D 缺乏性手足搐溺症

(1)病因:血清离子钙降是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因。当血总 钙浓度低于 1.75~1.88mmol/l(7.0~7.5mg/ml)或血清钙离子浓度降至 1.0mmol/l(4mg/ml)以下,即可有上述症状。

(2)典型的临床表现 1)惊厥 突然发生四肢及面肌抽动,两眼上翻,神志不清。发作时间可持续数秒钟至数分 钟不等,发作时间长者可因缺氧而发绀,发作停止后,意识恢复,醒后活泼如常。 发作次数可数日 1 次或 1 日数十次,不发热。 2)手足搐搦 突发手足痉挛呈弓状,双手腕部屈曲,手指伸直,拇指内收朝向掌心,强直痉挛, 呈“助产士手”。足部踝关节伸直,足趾向下弯曲呈“芭蕾舞足”。 性。

(3)辅助检查:血钙低于 1.7~1.9mmol/L,血磷正常或偏高。

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