2020年山西医疗事业单位考试模拟练习：生理学（16）(2)

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1.【答案】BCE。解析：胰岛素是由51个氨基酸残基组成的小分子蛋白质，是促进合成代谢，维持血糖浓度稳态的主要激素。①对糖代谢的影响：胰岛素能促进全身组织摄取、利用葡萄糖，促进肝糖原和肌糖原合成，抑制糖异生，促进葡萄糖转变为脂肪酸，从而降低血糖。②对脂肪代谢的影响：胰岛素可促进肝脏合成脂肪酸，并转运到脂肪细胞贮存;促进葡萄糖转变为脂肪酸;还可抑制脂肪酶的活性，减少脂肪分解。③对蛋白质代谢的影响：胰岛素能使氨基酸进入细胞的速度加快，并促进细胞内的蛋白质合成，抑制蛋白质分解。在胃肠激素中，促胃液素、促胰液素、缩胆囊素和抑胃肽均可促进胰岛素分泌。

2.【答案】ABDE。解析：通常把右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压( CVP)。中心静脉压的高低主要取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。当心脏射血能力强，可将静脉回心的血流及时射人动脉时，则中心静脉压可维持正常水平不致升高;反之，当心脏射血能力较弱时，血液将在右心房和腔静脉内存留，使中心静脉压升高。另一方面，在心脏射血能力不变时，静脉回心血量增多，中心静脉压将会相应地增加;反之则降低。

3.【答案】BCD。解析：胸内压在一般情况下是负压。如果胸膜受损，气体将顺压力差进入胸膜腔而造成气胸。此时进入的大量气体使胸膜腔负压减小，甚至消失。

4.【答案】ABDE。解析：血液中所含的O2仅约1.5%以物理溶解的形式运输，CO2约5%以物理溶解的形式运输。血液中的O2约98.5%与Hb结合，在血液中，O2和Hb结合反应快，可逆，解离也快，结合和解离不需要酶的催化。血液中的CO2以化学结合的形式运输，其中主要是碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白( HHbNHCOOH)，碳酸氢盐的形成需要碳酸酐酶参与，而HHbNHCOOH的形成不需要酶的催化。

5.【答案】ABCE。解析：COPD出现呼吸衰竭，机体缺氧和CO2潴留，长时间的CO2潴留使中枢化学感受器对CO2的刺激产生适应，低氧对外周感受器的刺激成为此时驱动呼吸运动的主要因素。如果吸入高浓度的氧解除了低氧的刺激作用，可以产生呼吸抑制。

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