2020年山西医疗事业单位考试模拟练习：生理学（5）(2)

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1.【答案】D。解析：化学感受器包括外周化学感受器和中枢化学感受器，外周化学感受器包括颈动脉体和主动脉体;中枢化学感受器位于延髓腹外侧部的浅表部位。H+是化学感受性呼吸反射的有效刺激物，它既可作用于中枢化学感受器，也可作用于外周化学感受器。虽然中枢化学感受器对H+的敏感性较外周化学感受器高25倍，但外周血中的H+通过血脑屏障的速度较慢，限制了它对中枢化学感受器的作用。所以动脉血中的H+浓度升高主要通过外周化学感受器起调节作用。颈动脉窦和主动脉弓是压力感受器，包钦格复合体是延髓呼吸中枢之一，两者都不能感受H+浓度的变化而调节呼吸运动。

2.【答案】C。解析：分泌胃液中H+的细胞是胃腺的壁细胞;产生促胰液素的细胞是小肠上部黏膜中的内分泌细胞，称为S细胞。胃主细胞分泌胃蛋白酶原，胃肠上皮细胞分泌黏液和HCO3–，胃窦黏膜内的G细胞分泌胃泌素。

3.【答案】B。解析：血糖为小分子有机物，能通过肾小球滤过膜滤到肾小囊腔，超滤液中葡萄糖浓度与血糖相同。答案C不正确。滤液中的葡萄糖在近球小管被继发性主动重吸收入血，答案A、D不正确。由于肾小管对葡萄糖的吸收有一定的能力即肾糖阈，超过肾糖阈后，部分糖不能重吸收，随尿排出，出现糖尿，不能被重吸收的糖增加了小管液中溶质的浓度，阻碍了水的重吸收，使尿量增加，称为渗透性利尿。故本题选B最合适。

4.【答案】A。解析：此题是临床和基础结合的题，尿生成过程中，血浆中的葡萄糖和氨基酸可以被肾小球滤过，但尿中几乎不含葡萄糖，表明葡萄糖全部被重吸收，其吸收的部位仅限于近端小管。和葡萄糖一样，肾小球滤过的氨基酸也主要在近端小管重吸收。正常尿检中不会出现葡萄糖和氨基酸，如果出现，表明近端小管受损，所以此题选A。

5.【答案】B。解析：血浆晶体渗透压升高、循环血量减少和血压降低、强烈的疼痛刺激、高度的精神紧张均可促进抗利尿激素的释放，其中引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是血浆晶体渗透压，血浆晶体渗透压只要改变1%～2%，即可影响抗利尿激素的分泌，而血容量改变要影响其分泌则往往要改变5%～10%。

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