2020年山西医疗事业单位考试模拟练习：病理学（12）(2)

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1.【答案】C。解析：很多人会误选D，一想到菌痢就想到纤维素性，但要仔细审题，考查的是中毒性菌痢。中毒性痢疾多见于2～7岁儿童，起病急骤、严重的全身中毒症状，但肠道病变和症状轻微，肠道病变一般为卡他性炎症，有时肠壁集合和孤立淋巴小结滤泡增生肿大，而呈滤泡型肠炎改变。发生于黏膜的浆液性炎为卡他性炎，故中毒性痢疾的肠道病变为浆液性炎。

2.【答案】D。解析：炎细胞浸润分别见于下列情况：①中性粒细胞：常出现在急性炎症早期和化脓性炎症;②单核细胞：常出现在急性炎症晚期和慢性炎症;③淋巴细胞和浆细胞：主要见于慢性炎症和病毒感染;④嗜酸粒细胞：常见于变态反应性疾病和寄生虫感染。

3.【答案】D。解析：大叶性肺炎的主要病理变化是肺泡腔内的纤维素性炎，常发生于单侧肺，肺内会出现胞浆内有大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，但是仅限分布于一个大叶内，不会弥漫分布;小叶性肺炎时的特点是出现小叶性分布的化脓灶;间质性肺炎特点则为肺泡间质内出现大量单核性细胞浸润及肺间质水肿、纤维化;左心衰竭时会出现两肺的慢性弥漫性肺瘀血。慢性肺瘀血的特征为肺广泛纤维化及大量弥漫分布的胞浆内有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞存在，这种细胞又被称为心衰细胞。

4.【答案】D。解析：肺气肿的原因及发病机制有：①阻塞性通气障碍;②呼吸性细支气管和肺泡壁弹性降低;③α1-抗胰蛋白酶水平降低。

5.【答案】D。解析：肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致克隆性异常增生而形成的新生物。常表现为局部肿块。化生是一种适应现象，再生是组织修复过程，都不是肿瘤的特征。肿瘤性增生与非肿瘤性增生(炎性增生等)的区别见下表。

肿瘤性增生和非肿瘤性增生的区别

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