2020-06-11 09:45:15 医疗卫生人才网 http://ylws.huatu.com/ 文章来源:华图卓坤医学网
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1.【答案】D。解析:良性溃疡(胃溃疡)和恶性溃疡(溃疡型胃癌)的区别见下表。
良性溃疡(胃溃疡) | 恶性溃疡(溃疡型胃癌) | |
外形 | 圆形或椭圆形 | 不整形,皿状或火山口状 |
大小 | 溃疡直径一般<2cm | 溃疡直径常为>2cm |
深度 | 较深 | 较浅 |
边缘 | 整齐、不隆起 | 不整齐、隆起 |
底部 | 较平坦 | 凹凸不平,有坏死,出血明显 |
周围黏膜 | 黏膜皱襞向溃疡集中 | 黏膜皱襞中断,呈结节状肥厚 |
2.【答案】C。解析:伤寒杆菌主要入侵肠壁淋巴组织,尤其是回肠末端的集合淋巴小结或孤立淋巴小结,故伤寒的坏死灶主要存在于淋巴组织内。
3.【答案】E。解析:慢性支气管炎引起支气管黏膜上皮变性坏死,支气管黏膜上皮杯状细胞增多,支气管黏液腺肥大,支气管软骨变性萎缩。但不会引起支气管壁弹力纤维增生。
4.【答案】E。解析:该患者疾病诊断应为肺硅沉着病。肺硅沉着病可引起呼吸衰竭、可合并肺结核、可合并肺源性心脏病、可合并肺气肿,但是,不合并间皮瘤。
5.【答案】A。解析:早期胃癌指病变仅限于黏膜或黏膜下层,不论病灶大小或有无淋巴结转移。早期胃癌的肉眼类型分为Ⅰ型(隆起型)肿瘤从黏膜面明显隆起或呈息肉状;Ⅱ型(表浅型)肿瘤呈扁平状,稍隆起于黏膜表面,又分为Ⅱa型(浅表隆起型)、Ⅱb型(浅表平坦型)、Ⅱc型(浅表凹陷型);Ⅲ型(凹陷型)为边界不清的溃疡,癌灶向周围浸润。本例患者胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起,手术切除癌组织局限于黏膜内,故肉眼类型应为Ⅰ型(隆起型)。
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