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2020年山西医疗事业单位考试模拟练习:病理学(7)(2)

2020-05-09 11:08:05 医疗卫生人才网 http://ylws.huatu.com/ 文章来源:华图卓坤医学网

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1.【答案】A。解析:不同血栓类型的比较见下表。

血栓类型 常见部位 举例 肉眼观 显微镜下观
白色血栓 血流较快的心瓣膜、心腔内、动脉内 急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘形成的血栓,延续性血栓的头部 灰白色、不易脱落 PLT+少量蛋白
混合血栓 血流缓慢的静脉内 心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的混合血栓,可称为附壁血栓。延续性血栓的体部 灰白和红褐色层状交替,又称层状血栓 PLT+纤维素+RBC+少量中性粒细胞
红色血栓 血流缓慢的静脉内 延续性血栓的尾部 暗红色,可脱落形成栓塞 RBC+纤维素+少量白细胞
透明血栓 微循环的毛细血
管内
DIC 只能在显微镜下观察到,又称为微血栓 纤维蛋白

2.【答案】C。解析:因病灶中含脂质较多,坏死区呈黄色,状似奶酪,称为干酪样坏死。镜下为无结构颗粒状红染物,不见坏死部位原有组织结构的残影,甚至不见核碎屑,是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死,见于结核病。风湿病变早期是胶原纤维的纤维素样坏死;肾梗死为贫血性梗死,镜下贫血性梗死灶呈凝固性坏死,组织轮廓尚保存。肝阿米巴病是溶组织阿米巴分泌多量的蛋白溶解酶所致的组织液化性坏死;急性胰腺炎时发生的脂肪坏死是液化性坏死的一种特殊类型。

3.【答案】C。解析:肉芽组织的主要成分有新生的成纤维细胞和毛细血管,并有多少不等的炎症细胞。发挥修复作用的成分为新生的成纤维细胞和毛细血管,而发挥抗感染作用的主要为炎症细胞。

4.【答案】B。解析:羊水栓塞,因为羊水含有凝血致活酶样物质,引起DIC。

5.【答案】A。解析:根据栓子的运行途径,引起脑动脉栓塞的血栓栓子最可能来自左心或主动脉。因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉的栓子则在肝内门静脉引起栓塞。

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