2016年护士执业考试《实践能力》试题及参考答案（21-25题）

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21. 患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，呼XX痛。查体：T37.8℃，P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是

A.清理呼吸道无效

B.疼痛

C.气体交换受损

D.体温过高

E.知识缺乏

【答案】C

【解析】患者咳嗽剧烈、咳痰为脓性，量较多。

22. 患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及

A.两肺满布湿啰音

B.两肺满布哮鸣音

C.一侧满布湿啰音

D.一侧满布哮鸣音

E.两肺底满布干湿啰音

【答案】B

【解析】支气管哮喘听诊为两肺满布哮鸣音。

23. 患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是

A.禁食

B.多饮肉汤

C.高蛋白高纤维饮食

D.温凉、清淡无刺激性流食

E.增加体育锻炼

【答案】D

【解析】消化道出血的生活指导，避免油腻食物。消耗性疾病增加体育锻炼不适宜。禁食更加会加重胃粘膜损伤。

24. 肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔出时间是术后

A.1天

B.2～3天

C.4～5天

D.5～6天

E.7天

【答案】E

【解析】腹膜后引流管一周后拔出，一般卧床1--2周，防止出血。

25. 患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐XX。护士应立即采取的措施是

A.给予氧气吸入

B.约束四肢，制止抽搐

C.吸引器吸出呼吸道内异物

D.应用镇静药物，控制抽搐

E.开通静脉通道，应用脱水药物

【答案】C

【解析】保持呼吸道通畅，防止误吸导致的窒息。

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