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2016年护士执业考试《实践能力》试题及参考答案(81-90题)

2017-08-18 09:41 医疗卫生人才网 来源:华图教育

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81.【题干】某住院患者因持续咳黏痰,经X线和痰菌检查,诊断为真菌性肺炎,在护理评估时,需要考虑的发病因素不包括

【选项】

A.【选项不完整】

B.【选项不完整】

C.【选项不完整】

D.是否有口腔念珠菌感染

E.【选项不完整】

【答案】

82.患者男,30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是

A.取半卧位

B.遵医嘱使用止痛剂

C.检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛

D.针灸或热散

E.多饮水以较少体液流失

【答案】C

【解析】对于急腹症的患者要定时观察腹部症状和体征。

83.患者女,36岁,以重型再生障碍性贫血入院,查体:四肢XXXXXX,口腔对出溃疡,最大约1.1~1.5cm,触痛,牙龈渗血。X部轻度充血。XX目前情况,预防口腔感染的护理措施是

A.住单人病房

B.嘱患者带上口罩

C.根据pH值选择消毒液漱口,每日3次

D.每日刷牙3尺以上

E.暂时不要外出活动

【答案】C

【解析】预防口腔感染,口腔护理和漱口是最有效的措施。每天刷牙3次以上,不太适宜,会使牙龈出血,再障病人避免牙龈出血是很重要的注意事项。ABE是隔离措施,用来预防感染,与预防口腔感染没有直接关系。

84.患者男,64岁。良性前列腺增生术XXX天,护士对其进行健康教育,正确XXX是

A.手术后加强运动

B.手术后早期少饮水

C.XX异常会在术后2个月内消失

D.XX要进行提肛肌锻炼

E.XXX年避免外出

【答案】E

【解析】健康宣教:

(一)经膀胱前列腺增生部分切除术

1、手术切口:可出现迟发性感染、切口疝、线头反应、局部不适、永久性疤痕等;

2、复发可能;

3、术后4周后,如果尿线细可行尿道扩张术;

4、多饮水、忌辛辣、不憋尿、忌大便干燥;

5、不做硬板凳;

6、术后半年内,可出现血尿、镜下血尿;

7、排尿不畅或尿失禁;

8、其他。

(二)经尿道前列腺增生部分切除术

1、如果膀胱造瘘,可留下永久性小疤痕;

2、复发可能;

3、术后4周后,如果尿细可行尿道扩张术;

4、多饮水、忌辛辣、不憋尿、忌大便干燥;

5、不做硬板凳;

6、术后半年内,可能出现血尿、镜下血尿,严重时应该住院治疗;

7、排尿不畅或尿失禁;

8、其他。

85.患者男,55岁,支气管扩张20年,近年来手指末端增生,肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是

A.慢性缺氧

B.营养不良

C.反复感染

D.睡眠不足

E.运动过量

【答案】A

【解析】支气管扩张症常见并发症是肺源性心脏病。杵壮指由于肢体末端血液循环障碍引起。

86.患者男,55岁。高血压病,身高176cm,体重86kg,该患者属于

A.体重低下

B.体重正常

C.体重超重

D.重度肥胖

E.中度肥胖

【答案】C

【解析】BMI计算:体重/身高2

过轻:低于18.5

正常:18.5~24.99

过重:25~28

肥胖:28~32

非常肥胖:高于32

87.关于慢性胃炎的叙述,正确的是

A.多好发于青壮年

B.自身免疫性胃炎可伴有贫血

C.常有特征性腹部疼痛特点

D.均应进行抗幽门螺杆菌治疗

E.萎缩性胃炎随年龄增加症状可逐渐减轻

【答案】B

【解析】慢性胃炎典型症状是伴随贫血。

88.某患者因胃癌行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是

A.神志

B.伤口敷料

C.肠鸣音

D.腹胀

E.胃管引流液

【答案】E

【解析】胃管引流液反映手术后的出血与恢复情况。

89.早产儿,生后2天,胎龄34周。因发绀给予氧气吸入,位预防其氧中毒,正确的做法是

A.维持动脉血氧分压在80~90mmHg

B.维持经皮血氧饱和度在85%~93%

C.连续吸氧时间不超过7天

D.吸氧浓度在70%~80%

E.基于机械正压通气

【答案】B

【解析】新生儿长期吸入高浓度纯氧,部分儿童尤其是早产儿会造成晶状体后纤维增生,引起失明。

90.患者女,65岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠1次。正确的服药时间是

A.晨起

B.早饭后

C.午饭后

D.晚饭后

E.睡前

【答案】A

【解析】每天第一次进食、喝饮料或应用其它药物治疗之前的至少半小时,用白水送服。

                                                   

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