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医疗卫生系统结构化面试模拟题(一)

2014-01-17 16:48 医疗卫生人才网 来源:未知

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一、医疗卫生当前医疗卫生行业改革中应重点解决哪些关键问题?
【参考答案】
(1)掌握和运用社会主义市场经济发展过程中医疗卫生服务的供求规律,区分并适应人民群众不同层次的卫生需求,及时调整卫生服务行业的规模与结构,提高卫生资源利用效益;
(2)建立和完善适应社会主义市场经济的卫生投入和补偿机制;
(3)研究卫生发展的调控机制,正确引导医疗卫生服务的竞争行为。

二、当前我国城镇医药卫生体制改革政策的主要内容有哪些?
【参考答案】
(1)推行区域卫生规划,严格准入制度,实行卫生安全行业管理。
(2)把医疗机构分为营利性和非营利性两类进行管理。非营利性医院政府将适当给予经费补助,并享受税费优惠政策,医疗收费执行政府指导价格。营利性医院自主经营,价格放开。
(3)理顺卫生执法监督体系,成立卫生监督所,强化卫生执法监督职能。成立疾病控制中心,加强预防保健工作。
(4)医院药品采购实行统一招标,门诊药房收支实行两条线管理。
(5)卫生事业单位人事制度改革,实行领导任期目标责任制和全员聘用制,进行劳动分配制度改革。

三、现在我国各地都存在百姓“看病难、看病贵”的问题,请你简述一下产生这种现象的原因?
【参考答案】当前老百姓反映强烈的“看病难、看病贵”的问题是多种原因长期的积累造成的,造成这种现象的主要原因有以下几点:
(1)医疗卫生事业发展不均衡。目前,全国的医疗资源80%在城市,20%在农村;医疗卫生领域的高新技术、先进设备和优秀人才基本集中在大城市大医院。
(2)财政投入严重不足,并且呈逐年下降趋势。政府投入比率远低于发达国家,而且也低于大多数发展中国家。
(3)医疗保险发展缓慢。2005年,医疗保险中城镇职工数占1.3亿,再加上5000万享受公费医疗的公务员和事业单位职工,约两亿的城镇居民有医疗保障。农村参加新型合作医疗的人口不多,保障能力非常有限。
(4)药品和医疗器械生产流通秩序混乱。全国有4000多家药品生产企业,8000多家药品批发企业,还有12万家药品零售企业。这些企业的成本都需要通过市场经营来维持,药品价格不可能不节节攀高。
(5)公立医院运行机制不合理,存在逐利倾向。一方面是政府每年的拨款仅占医院总收入的7%~8%,其余90%以上都是靠医院自己组织医疗服务得来的;另一方面,政府对医院的收支又不管,任凭医院自由收费和分配。
(6)政府对医疗市场的监管力度缺失。

四、近几年来,社会上频频出现因食品卫生引发的恶性事件,你作为一个报考公共卫生部门的考生,请谈谈你认为应该如何提高食品安全水平?
【参考答案】食品安全是一个关乎民生的大问题,从“大头奶粉”到“苏丹红”,从“雀巢奶粉”到“福寿螺”,无不一次次刺激着人们的神经,也在拷问着商家的责任心。我认为,要提高食品安全卫生,一定要注意以下几个方面:
(1)积极开展农产品标准制定工作。2006年,农业部门以制定促进农产品公平贸易的标准、保证质量安全的市场准入标准和方法标准、主要农产品生产准则等通则类标准为重点,加快农业国家标准、行业标准体系建设。推动基地建设规模化、产地环境无害化、生产过程标准化、质量控制制度化、产品流通品牌化、生产经营产品化。
(2)积极推动农产品检验检测体系建设。农业部门按照国家“十一五”发展规划纲要的重点工程,落实农产品质量安全检验检测体系规划,进一步加强物质体系建设和完善,全面提高检验检测能力和水平。
(3)继续强化农业投入品监管。控制农产品源头污染是搞好农产品质量安全监管的第一道关口。农业部门据点农业投入品监管与农产品质量安全管理有机结合起来,完善农业投入品监管制度,深入开展农业投入品专项整治工作,坚决打击制售和使用假冒伪劣农业投入品行为,净化农业投入品市场。采用连锁经营等现代流通方式,提高优质投入品的市场占有率。
(4)大力推进农产品市场准入制度建设。农产品市场准入制度是新形势下推进“无公害食品行动计划”、切实强化农产品质量安全监管的主攻方向和有效途径。
(5)突出抓好农村食品安全。要加强把农村食品安全工作作为建设社会主义新农村的重要任务,努力建立农村食品市场质量安全防控体系,不断完善和规范农村食品销售的设施和条件,促进农村食品市场的繁荣稳定与安全。


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