天津医疗事业单位招聘笔试备考—《中医专业》基础理论高频考点20
2022-03-05 09:05 医疗卫生人才网 来源：华图卓坤医学网
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考点五：脏腑辨证
1.心病辨证| 证型 | 辨证要点 |
| 心气虚 | 心悸＋气虚见症 |
| 心阳虚 | 心悸怔忡，胸闷或心痛＋阳虚见症 |
| 心血虚 | 心悸、失眠、健忘＋血虚见症 |
| 心阴虚 | 心悸心烦，失眠多梦＋阴虚见症 |
| 心脉痹阻 | 心悸怔忡，心胸憋闷作痛，痛引肩背或内臂，时作时止 |
| 痰火扰心 | 外感病以高热，痰盛，神昏；内伤以心烦失眠，神志狂乱、苔腻脉滑 |
2.肺病辨证
| 证型 | 辨证要点 |
| 肺气虚 | 咳喘无力，咯痰清稀＋气虚见症 |
| 肺阴虚 | 干咳无痰或痰少而黏＋阴虚见症 |
| 寒邪袭肺 | 咳嗽气喘，痰白清稀＋风寒表证 |
| 热邪犯肺 | 咳嗽，咯痰黄＋风热表证 |
| 燥邪伤肺 | 干咳少痰，口鼻干燥＋轻微表证 |
3.脾病辨证
| 证型 | 辨证要点 |
| 脾不统血 | 慢性出血＋气虚见症 |
| 脾阳虚 | 脘腹冷痛绵绵，喜暖喜按＋阳虚见症 |
| 寒湿困脾 | 脘腹胀痛，呕恶便溏＋寒湿内停见症 |
| 湿热蕴脾 | 腹胀、纳呆、便溏＋湿热见症 |
4.肝风内动四证的鉴别
| 证型 | 病性 | 辨证要点 | 舌象 | 脉象 |
| 肝阳化风证 | 上实下虚 | 眩晕，肢麻震颤，头胀面赤，昏仆，口眼㖞斜 | 舌红苔白 | 脉弦有力 |
| 热极生风证 | 实热证 | 高热神昏，躁动谵语，颈项强直，四肢抽搐，角弓反张，牙关紧闭 | 舌红绛 | 脉弦数 |
| 阴虚动风证 | 虚证 | 手足震颤或蠕动，眩晕耳鸣，两目干涩，视物模糊，五心烦热，潮热盗汗 | 舌红少津 | 脉弦细数 |
| 血虚生风证 | 手足震颤，头晕眼花，夜盲，失眠多梦，肢体麻木，肌肉瞤动，皮肤瘙痒，爪甲不荣，面唇淡白 | 舌淡苔白 | 脉细 |
5.肾病辨证
| 证型 | 辨证要点 |
| 肾阳虚 | 腰膝冷痛，生殖能力下降＋虚寒见症 |
| 肾阴虚 | 腰酸耳鸣，男子遗精，女子月经失调＋阴虚见症 |
| 肾精不足 | 小儿生长发育迟缓，成人生殖功能低下及早衰征象＋肾虚见症 |
| 肾气不固 | 小便失摄，滑精，滑胎，浊带＋肾虚见症 |
| 肾不纳气 | 久病咳喘，呼多吸少，气不接续＋肾虚见症 |
【真题重现2019-单选题】咳嗽痰白，伴有恶寒无汗，苔白，脉浮紧，辨证属
A.风热犯肺
B.风寒犯肺
C.痰热壅肺
D.燥邪犯肺
E.肝火犯肺
【答案】B
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（编辑：nanjiajia）
