医疗事业单位E类联考模拟题：职业能力倾向测验（5）(2)

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答案及解析

1.C【解析】医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应当注意避免对患者产生不利后果。

2.B【解析】病人具有平等享受医疗和服务的选择权、监督权，医生告知患者家属患者的病情和预后，以确定是否继续抢救。

3.B【解析】术前充分准备是避免并发症的一个重要环节。(1) 医生要向患者和家属解释肾穿刺的目的、必要性，增加患者的信心，避免术前紧张，以便更好地配合操作。(2) 术前应化验肝、肾功能，血小板数量，出、凝血时间及凝血酶原时间;并应做B超肾脏检查，了解肾脏大小、位置及活动度。(3) 停用抗凝药及抗血小板药物，术前3天口服维生素K。检验血型，配血备用。(4) 术前患者要练习屏气(屏达6~7秒钟)，因肾穿刺进针瞬间需要屏气，并要练习卧床排尿，因术后24小时不能下地只能床上排尿。(5) 测量患者血压，血压较高者应使用药物使血压维持在基本正常的水平。(6) 严重的尿毒症患者应该在术前进行数次血液透析，采用无肝素透析，否则应在术前24小时停止透析，并在透析结束时给予鱼精蛋白中和肝素。

4.A【解析】遇到捐献器官的患者，应该上报领导，让院里相关领导决定。

5.D【解析】临床诊疗自主原则：病人在诊疗过程中，有询问病情、接受或拒绝或选择诊疗方案的自主权。医务人员要对病人的自主选择能力进行判断，而这种判断是确定病人的拒绝是否有效和医务人员选择对策的重要依据。对于病理性自主选择力丧失的判断，需要根据认知、记忆、情感、思维、行为等项指标来观察。如昏迷病人、精神疾病患者等。对于自主选择能力丧失的病人，应把其选择权转移给家属、单位、监护人等，由人他们做出自主选择，而不考虑病人的拒绝。如遇到家属和单位都无人在场的急救病人，医生有权决定手术，但要征求院领导的同意。结合材料可得出D选项不正确。

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