2023年医疗事业单位招聘专业面试：脑脊膜的结构及其各结构的作用有哪些？

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医疗事业单位招聘专业面试：脑脊膜的结构及其各结构的作用有哪些？

【参考解析】

脑脊膜在脑和脊髓的表面有三层结缔组织膜。

(1)外层为硬膜(在脑部称硬脑膜，在脊髓称硬脊膜)，厚而坚韧，有保护和支持作用。硬脊膜为厚而坚韧的管状膜，包裹着脊髓，上端附着于枕骨大孔边缘，与硬脑膜延续;下部在第2骶椎水平逐渐变细，包裹马尾，末端附于尾骨。硬脊膜与椎管内的骨膜之间的狭窄腔隙称硬膜外隙。内除有脊神经根通过外，还有疏松结缔组织、脂肪、淋巴管和静脉丛等，隙内略呈负压。硬脑膜坚韧而有光泽由两层合成，外层为衬于颅骨内面的骨膜，内层折叠，深入脑各部之间形成板状结构，起固定和承托作用。

(2)中层为蛛网膜，是一层无血管的透明薄膜;位于硬膜的深面，薄而透明，无血管和神经。蛛网膜与软膜之间有蛛网膜下隙，隙内充满脑脊液，此隙在某些部位扩大，称蛛网膜下池。蛛网膜下池在脑部的称脑池;在脊髓末端至第2骶椎平面之间的称终池。终池内有马尾而无脊髓，临床常在此处穿刺抽取脑脊液。蛛网膜在上矢状窦的两侧形成许多绒毛状突起，突入窦内，称蛛网膜粒。脑脊液通过蛛网膜粒渗入上矢状窦内，回流入静脉。

(3)内层为软膜(在脑部为软脑膜，有脊髓称软脊膜)，薄而透明，富含血管，紧贴脑和脊髓表面并深入其沟、裂中，按位置分别称为软脊膜和软脑膜。在脑室的一定部位，软脑膜、毛细血管和室管膜上皮共同突入脑室内构成脉络丛，是产生脑脊液的主要结构。

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