2022年医疗事业单位招聘中医专业面试：瘀血概念及致病特点

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医疗事业单位招聘专业面试：瘀血概念及致病特点

1.首先解释瘀血的含义

瘀血是体内血液停积而形成的病理产物，又是具有致病作用的病因。

2.论述瘀血的形成

血液的正常运行，主要与心、肺、肝、脾等脏的功能、气的推动与固摄作用、脉道的通利，以及寒热等内外环境因素密切相关。

主要形成因素可包括：血出致瘀;气滞致瘀;因虚(气虚/阳虚/阴虚/津亏)致瘀;血寒致瘀;血热致瘀。

3.论述瘀血的致病特点

(1)易于阻滞气机

血为气之母，血能载气，因而瘀血一旦形成，必然影响和加重气机郁滞。而气为血之帅，气能行血，气机郁滞，又可引起局部或全身的血液运行不畅。因而导致血瘀气滞、气滞血瘀的恶性循环。

(2)影响血脉运行

瘀血形成之后，可影响心、肝、脉等脏腑的功能，导致局部或全身的血液运行失常，如瘀血阻滞经脉，气血运行不利，形体官窍因脉络瘀阻，可见口唇、爪甲青紫，皮肤瘀斑，舌有瘀点、瘀斑，脉涩不畅等。

(3)影响新血生成

瘀血已失去对机体的濡养滋润作用，瘀血日久不散，就会严重地影响气血的运行，脏腑失于濡养，功能失常，势必影响新血的生成。因而有“瘀血不去，新血不生”的说法。故久瘀之人，常可表现出肌肤甲错、毛发不荣等失濡失养的临床特征。

(4)病位固定，病证繁多

瘀血一旦停滞于某脏腑组织，多难于及时消散，故其致病有病位相对固定的特征，如局部刺痛、固定不移，或癥积肿块形成而久不消散等。而且，瘀血阻滞的部位不同，其病理表现也就不同。如瘀阻于心，血行不畅则胸闷心痛;此外，瘀血阻滞日久，也可化热。所以说瘀血致病，病证繁多。

4.论述瘀血致病的病症特点——肿痛出血+瘀血色脉征

(1)疼痛：一般表现为刺痛，痛处固定不移，拒按，夜间痛势尤甚。

(2)肿块：肿块部位多固定不移。如体表的血肿、体腔的癥积。

(3)出血：通常出血量少而不畅，血色紫暗，或夹有瘀血块。

(4)瘀血色脉征：面色、口唇、爪甲青紫+舌质紫暗或有瘀斑、瘀点;肌肤甲错、涩脉或结代脉。

【真题回放】

瘀血致病的病症特点有哪些?

【答题结构】

分：(瘀血致病的病症特点+机理分析)

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