医疗事业单位招聘影像学专业面试：乳腺癌在超声中的主要表现

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医疗事业单位招聘面试：患者女，50岁。右乳外上象限3cm×4cm肿物。距离乳头4cm，可推动，但患者双手叉腰时肿块活动明显受限，右侧腋窝未见肿大淋巴结。行穿刺细胞学检查后确诊为乳腺癌。若患者行超声检查，声像图有何表现？

【参考答案】：乳腺癌是从乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤，占妇女恶性肿瘤的第二位。多发于绝经前后的妇女，男性偶有发生乳腺癌者。早期无明显临床症状，晚期扪及肿块，腋窝淋巴结肿大，向其他脏器转移。

乳腺癌在超声中的表现主要有：

1.乳腺内形态不规则的肿块影，肿块内回声不均匀，呈低回声区。

2.肿块周围及内部血流丰富。

3.肿块的周边有毛刺征，内部有成簇出现的钙化点。

4.有的肿块周围有强回声的声晕包绕。

5.较大的乳房肿块内常有坏死液化区，超声上显示为低回声和无回声的暗区。

超声检查受检者无痛苦、无放射性损伤，且方便易行、费用低。超声高频探头对乳腺各层结构显示清晰，对病灶定位准确，有利于引导临床穿刺及术前对病灶的评估，而且对病灶形态的显示不受乳腺类型的限制，是青少年、妊娠期和哺乳期妇女乳腺检查的首选方法。

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