2020年医疗事业单位考试每日一练：临床专业知识(8.27)(2)

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答案及解析

1. ABD 【解析】 冠状粥样硬化症以左冠状动脉前降支为最高，其余依次为右主干、 左主干或左旋支、 后降支，故答案选 ABD。

2. BC 【解析】 根据题干信息可以断定该患者为亚急性甲状腺炎，需要对患者的甲状腺功能、 甲状腺摄碘率等进行诊断及鉴别诊断。

3. ABD 【解析】 发生急性心力衰竭时，应紧急采取以下措施: 体位: 坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉血回流，减轻心脏负担，吸氧: 给予 6 ~ 8L/ min 高流量吸氧，使肺泡内压力增高，从而减少肺泡内毛细血管渗出液的产生，同时，可将湿化瓶内放入20% ~ 30%乙醇，因为乙醇可以减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，减轻缺氧症状，遵医嘱给予镇静、 扩血管药、 平喘药、 强心剂、 利尿剂等，如吗啡 3~ 5mg，必要时进行四肢轮流结扎，要求每隔 5~ 10 分钟轮流放松一侧肢体的止血带。

4. BC 【解析】 癌前状态: 扁平苔藓、 盘状红斑狼疮、口腔粘膜下纤维性变、 上皮过度角化、 先天性角化不良以及梅毒、 着色性干皮病等，癌前病变: 口腔白斑，口腔红斑，念珠菌病是真菌感染，天疱疮是一种自身免疫性疾病。

5. ABD 【解析】 患者皮肤、 黏膜呈樱桃红色，因为CO 和血液里的血红蛋白结合以后生成的羰基血红蛋白是樱桃红色的，所以当含羰基血红蛋白的血液流经皮肤、 黏膜的时候，我们透过粘膜看到的就是樱桃红，尤其嘴唇等黏膜部更为明显，治疗的第一步: 尽快将病人移至无 CO 的地方或打开门窗，吸新鲜空气，如存在暂时困难，抢救者自己戴上面罩然后立即给病人戴上氧气面罩，直到将病人移至安全地点，第二步: 并且是最重要的步骤: 给病人通过鼻导管或面罩 (常压氧疗) 吸入高浓度氧，一氧化碳与血红蛋白结合率大于氧与血红蛋白结合率，故在一氧化碳环境，更多的血红蛋白与一氧化碳结合，一氧化碳与血红蛋白结合率超过氧与血红蛋白结合率，则表现为一氧化碳中毒。

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