2020年江西医疗事业单位统考备考指导：药理学（50）(2)

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7. ACD 【解析】 脂溶性药物以单纯扩散的方式经胎盘进入胎儿体内ꎬ 其他三类药物则很难通过ꎮ

8. ABC 【解析】 细菌的耐药性与基因突变及 R 质粒的接合转移等有关ꎮ R 质粒由耐药传递因子 ( RTF)RTF功能与F质粒相似ꎬ R 因子能编码对抗抗菌药物耐药性ꎮ 细菌的遗传物质是染色体和质粒ꎮ 细菌有显著的适应性和惊人的多变性ꎬ 遗传基因可以自发突变ꎬ 形成耐药性ꎮ 还有一些细菌含有耐药性质粒 RTFꎬ 质粒可以从一个细菌转移到另一个细菌ꎬ 而获得耐药性ꎮ 不同种属的细菌可以通过转化、 转导、 接合、溶原性转化等多种方式获得耐药性基因ꎬ 而获得耐药性ꎮ R 质粒的转移是接合性 R 质粒通过性菌毛接合在细菌间传递ꎬ 非接合性 R 质粒通过噬菌体转导在细菌间传递ꎬ 多个 R 质粒还可在细菌间重新组合ꎬ 这是细菌耐药性迅速增长和获得多耐药性的重要原因ꎮ R 质粒携带的耐药基因通常是转座子ꎬ 多个转座子相邻连接可造成细菌多重耐药性ꎮ R 因子亦可包含几个基因决定子ꎬ 分别携带对各种抗菌药物的耐药信息ꎬ 传递多重耐药性ꎬ 选项 A、 B、 C 陈述正确ꎮ

9. ABC 【解析】 此题考核药物在血浆中主要与血浆中的白蛋白结合问题ꎮ 药物与蛋白质结合后ꎬ 可失去其药理活性ꎬ 但由于结合是疏松、 可逆的ꎬ 且血浆中结合型药物与自由型药物之间常处于动态平衡ꎬ故对其活性的影响是暂时的

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