2020年江西医疗事业单位统考备考指导：药理学（48）(2)

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二、 多项选择题

1. ABD 【解析】 药品的不良反应包括副反应、 毒副反应、 后遗效应、 反跳反应ꎬ 过敏反应和特异质反应等ꎬ 药物的禁忌症不是不良反应ꎮ

2. ABCD 【解析】 多巴胺激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、 肠系膜、 冠状动脉、 脑动脉的多巴胺受体ꎬ 其效应为剂量依赖性: ①小剂量时ꎬ 主要作用于多巴胺受体ꎬ 使肾及肠系膜血管扩张ꎬ 肾血流量及肾小球滤过率增加ꎬ 尿量及钠排泄量增加ꎬ所以 D 陈述正确ꎮ ②小到中等剂量ꎬ 能直接激动 β 受体及间接促使去甲肾上腺素释放ꎬ 对心肌产生正性应力作用ꎬ 使心肌收缩力及心搏量增加ꎬ 所以A、 B 陈述正确ꎮ ③大剂量时ꎬ 激动 α受体ꎬ 导致周围血管阻力增加ꎬ 肾血管收缩ꎬ 肾血流量及尿量反而减少ꎮ 所以 C 陈述正确ꎮ

3. BCD 【解析】 氯丙嗪对刺激前庭引起的呕吐无效ꎮA 陈述有误ꎮ 氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢ꎬ 使体温调节失灵ꎬ 不仅降低发热者的体温ꎬ 而且也能降低正常人的体温ꎬ B 陈述正确ꎮ 氯丙嗪还可加强麻醉药、 镇静催眠药、 镇痛药及乙醇的作用ꎬ C 陈述正确ꎮ 氯丙嗪通过阻断中脑一边缘系统和中脑皮层通路的 D2 样受体发挥抗精神病作用ꎬ D 陈述正确

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