2020年江西医疗事业单位统考备考指导：药理学（19）(2)

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55. B 【解析】 苯妥英钠对大脑皮质运动区有高度选择性的抑制作用ꎬ 防止异常放电的传播而抗癫痫ꎬ但本品无催眠作用ꎬ 亦对正常活动无影响ꎬ 故选Bꎮ 地西泮为长效苯二氮卓类药物ꎬ 为中枢神经系统抑制药ꎬ 可引起中枢神经系统不同部位的抑制ꎬ可用于抗癫痫和抗惊厥ꎮ 本品随着用量的加大ꎬ临床表现可自轻度的镇静到催眠ꎬ 甚至昏迷ꎮ 苯巴比妥为长效巴比妥类ꎬ 具有镇静、 催眠、 抗惊厥作用ꎮ 扑米酮作用与苯巴比妥相似ꎬ 用于治疗癫痫大发作及精神运动性发作ꎬ 也有一定的催眠作用ꎮ A、 C、 D 均具有镇静催眠的作用ꎮ

56. A 【解析】 丁卡因用于硬膜外阻滞、 蛛网膜下腔阻滞、 神经传导阻滞、 黏膜表面麻醉ꎮ 临床上常用普鲁卡因行局部浸润麻醉、 神经阻滞麻醉ꎬ 其表面麻醉和硬膜外阻滞效果差ꎬ 一般不采用ꎮ 苯妥英有抗心律失常作用及抗癫痫的作用ꎮ 利多卡因为酰肢类局麻药及抗心律失常药ꎮ B、 C、 D 不符合题意ꎮ

57. D 【解析】 硝酸甘油作用量过大时可使血压及冠状动脉灌注压过度降低ꎬ 引发交感神经兴奋、 心率加快ꎬ 故选 Dꎮ 硝酸甘油扩张动静脉血管床ꎬ 以扩张静脉为主ꎬ 其作用强度呈剂量相关性ꎮ 外周静脉扩张ꎬ 使血液潴留在外周ꎬ 回心血量减少ꎬ左室舒张末压 ( 前负荷) 降低ꎮ 扩张动脉使外周阻力 ( 后负荷) 降低ꎮ 动静脉扩张使心肌耗氧量减少ꎮ 缓解心绞痛ꎮ 对心外膜冠状动脉分支也有扩张作用ꎬ 还能降低室壁肌张力ꎮ A、 B、 C 陈述正确ꎬ 不符合题意

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