2020年江西省医疗统考备考指导：外科护理学（14）烧伤深度

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14.烧伤深度

(1)I 度烧伤：又称红斑烧伤，仅伤及表皮浅层，再生能力强。表现红斑、干 燥、烧灼感，3～7 日脱屑痊愈，短期内有色素沉着。

(2)浅 II 度烧伤：伤及表皮的生发层及真皮乳头层。局部红肿明显，大小不一 的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿、疼痛剧烈。 2 周左右愈合，有色素沉着，无瘢痕形成。

(3)深 II 度烧伤：伤及真皮层，可有小水疱，疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、 创面湿润，痛觉迟钝，3～4 周愈合，常有瘢痕增生。

(4)Ⅲ度烧伤:伤及皮肤全层，甚至达到皮下、肌肉及骨骼。痛觉消失，创面无 水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化成焦痂，痂下可见树枝状栓塞的血管。因皮肤及 其附件已全部烧毁，无上皮再生来源，必须靠植皮而愈合。

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