2020年江西省医疗统考备考指导：内科护理学（48）急性肾小球肾炎

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48.急性肾小球肾炎

(1)致病菌——β溶血性链球菌 A 组

(2)临床表现—— 1)水肿：肾小球滤过率下降，肾小管重吸收功能正常，进而球管失衡 2)血尿：镜下血尿多见(>3 个红细胞/每高倍视野) 3)蛋白尿：<3.5g/日 4)高血压：水钠潴留

(3)尿沉渣中常有白细胞管型、红细胞管型、颗粒管型等

(4)血清补体恢复正常的时间——8 周内

(5)急性肾小球肾炎的护理 1)主要问题——体液过多 2)休息——急性期病人应绝对卧床休息 2～3 周，部分病人需卧床休息 4～6 周， 待肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常后，方可逐步增加活动量。 3)密切观察病人生命体征的变化，水肿严重者如出现烦躁不安、呼吸困难、心 率增快、不能平卧、肺底湿性啰音，肝脏增大等，应考虑为：心力衰竭。

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