2020年黑龙江省医疗事业单位考试备考:损伤、中毒病人的护理2

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损伤、中毒病人的护理

　　5.中国新九分法

　　(1)头颈——9×1=9(发 3、面 3、颈 3)

　　(2)双上肢——9×2=18(双手 5、双前壁 6、双上臂 7)

　　(3)躯干——9×3=27(腹侧 13、背侧 13、会阴 1)

　　(4)双下肢——9×5+1=46(双臀 5、双大腿 21、双小腿 13、双足7)

　　6.烧伤的深度

　　(1)I 度烧伤(表皮浅层)——表现红斑、干燥、烧灼感，3～7 日脱屑痊愈，短期内有色素沉着

　　(2)浅 II 度烧伤(表皮全层、真皮浅层)——大小不一的水疱形成，创面红润、潮湿、疼痛剧烈

　　(3)深 II 度烧伤(真皮深层)——小水疱，疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、创面湿润，痛觉迟钝，3～4 周愈合，常有瘢痕增生

　　(4)Ⅲ度烧伤(皮肤全层，皮下、肌肉或骨骼)——痛觉消失，创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化成焦痂，痂下可见树枝状栓塞的血管

　　7.阿托品用药

　　(1)用药原则——早期、联合、足量、反复给药

　　(2)阿托品化指标——瞳孔扩大，对光反应存在、颜面潮红、皮肤干燥、口干、肺部湿罗音减弱或消失，心率增快，意识障碍减轻

　　(3)阿托品中毒的表现——瞳孔散大、高热、神志模糊、谵妄、心动过速、抽搐、昏迷等

　　8.破伤风

　　(1)致病菌——破伤风梭菌，缺氧环境下繁殖

　　(2)临床表现

　　1)潜伏期——平均 7-8 天

　　2)前驱期——张口不便

　　3)发作期——最先受累的是咀嚼肌、面肌痉挛时形成苦笑面容、角弓反张

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