卫生资格备考：心肺复苏术的护理

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　　(一)心肺复苏

　　1、心肺复苏：简称CPR是针对呼吸、心跳停止的患者所采取的抢救措施，即用心脏按压或其他方法形成暂时的人工循环，恢复心脏自主搏动和血液循环，用人工呼吸代替自主呼吸，达到恢复苏醒和挽救生命的目的。

　　2、心肺复苏步骤

　　C—A—B，适用于成人、儿童、婴儿，但不适用于新生儿。

　　(1)C(胸外按压)：

　　部位：胸骨下段。男性和儿童按压部位为两乳头连线中点，女性为胸骨中下1/3交点处。

　　频率：成人和儿童至少100次/分，新生儿100—120次/分。

　　按压/通气比：30:2

　　按压深度：成人、儿童至少5cm，新生儿1—2cm。

　　(2)A(开放气道)：

　　仰头抬颏法

　　拖颌法：适用于可疑颈椎骨折者。

　　(3)B(人工呼吸)：

　　1)人工吹起，每次吹起两口，每次吹气量(10ml/kg)、每次吹起1秒，见胸廓隆起。

　　2)简易呼吸器

　　(二)脑复苏及复苏后处理

　　1、脑复苏：病人呼吸心跳停止时所迅速采取的一切恢复循环和呼吸功能的抢救措施，称为心肺复苏。复苏的最终目的是恢复病人的意识(脑功能)，因此这一系列抢救治疗措施统称为心肺脑复苏。脑复苏的关键是防治脑水肿。

　　2、复苏后处理

　　(1)维持有效循环呼吸功能(使自主循环恢复后心肺功能和其他重要器官的灌注最优化)。

　　(2)防止再次心脏骤停(可转至重症监护中心)。

　　(3)维持水电解质和酸碱平衡。

　　(4)防治脑水肿、脑复苏(亚低温、使神经功能恢复最佳化)。

　　(5)预测、治疗和防止多器官功能不全。

　　(6)防止继发感染。

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