2019初级护师考试备考每日一练10.30

2018-10-30 08:52 医疗卫生人才网来源：未知

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2018年在不知不觉中已经到10月末啦，小伙伴们依然要继续奋斗，为了2019年的新征程而努力向前。下面是华图卓坤小编为大家整理的初级护师备考习题，快来做一下吧!

1、患者男，48岁。有胃病病史十余年，近一年症状加剧，食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。在询问病史时最有诊断价值的是( )

A.上腹部疼痛阵发性加剧

B.饥饿痛为主，进食后缓解

C.疼痛往往于餐后0.5～1小时出现

D.上腹部痛无规律性

E.午夜痛为主

2、2型糖尿病患者最主要的死因是

A、糖尿病足

B、肾脏病变

C、心脑血管病变

D、糖尿病视网膜病变

E、神经病变

3、患者男，32岁。因中上腹疼痛两年余，伴反酸、恶心与夜间痛，疼痛向背部放射，进食后能缓解，曾先后出现4次黑便。根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡，而胃镜检查发现幽门螺杆菌，该患者的病因最可能是( )

A.幽门螺杆菌

B.非甾体抗炎药

C.遗传

D.应激因素

E.心理因素

4、长期高血压易导致脏器出现相关并发症，常累及的脏器是

A、心、脑、肾

B、心、肺、脑

C、心、肝、肾

D、肝、肾、脑

E、肝、肾、肺

5、大肠癌癌肿已穿透肠壁，肠系膜根部淋巴结肿大，在Dukes分期中属于

A. A期

B. B期

C. C₁期

D. C₂期

E. D期

【答案及解析】：

1、答案：C

解析：胃溃疡以反复发作的节律性上腹痛呈烧灼样或钝痛为临床特点，常伴有嗳气、反酸、灼热、嘈杂等感觉，甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血。典型的胃溃疡疼痛表现为饱餐痛，疼痛在饭后半小时至2小时出现，至下次进餐前疼痛消失，进食后疼痛再次发作，形成进食-疼痛-缓解的规律。故选C。

2、答案：C

解析：2型糖尿病是指以胰岛素抵抗为主伴胰岛素进行性分泌不足到以胰岛素进行性分泌不足为主伴胰岛素抵抗的糖尿病。糖尿病并发症包括急性并发症和慢性并发症，慢性并发症中心脑血管病变是糖尿病最严重而突出的并发症，基本病理为动脉硬化及微血管病变，血管病变所致的心、脑、肾等严重并发症是糖尿病病人的主要死亡原因;糖尿病的其他慢性并发症包括肾脏病变、神经病变(以周围神经病变为主)、眼部病变(视网膜病变、白内障、青光眼)、糖尿病足。

3、答案：A

解析：溃疡病以疼痛为主要症状，其疼痛多为周期性发作，秋季至春季是发作季节，可因气候寒冷或饮食不节而诱发，十二指肠溃疡疼痛，多发于餐后3～4小时，有时可在半夜发生，表现为空腹痛，进食可缓解。十二指肠溃疡的致病因素主要有：①遗传因素;②胃酸分泌过多;③十二指肠黏膜防御机制减弱;④幽门螺杆菌：幽门螺杆菌感染和消化性溃疡的发病密切相关。而该患者不仅符合上述症状，胃镜检查也发现幽门螺杆菌。故选A。

4、答案：A

解析：高血压是指以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，诊断标准为未使用降压药的情况下收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。心脏和血管是高血压病理生理作用的主要靶器官，早期可无明显病理改变，长期高血压引起的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大，全身小动脉病变则主要是壁/腔比值增加和管腔内径缩小，导致重要靶器官如心、脑、肾组织缺血。因此，长期高血压常累及的脏器为心、脑、肾。

5、答案：D

解析：大肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，可分为结肠癌和直肠癌，好发部位依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠和横结肠。临床使用Dukes对大肠癌进行病理分期，目的是了解肿瘤发展过程，指导拟定治疗方案及估计预后，可分为A期、B期、C期及D期，其中C期是指癌肿穿透肠壁，且有淋巴结转移，其中C₁期是指淋巴结转移仅限于癌肿附近，C₂期是指癌肿转移到系膜和系膜根部淋巴结;A期是指癌肿限于肠壁内且无淋巴结转移;B期是指癌肿穿透肠壁，但无淋巴结转移;D期是指已有淋巴结广泛转移或肝、肺、骨等远处器官转移。

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