小儿泌尿系统解剖生理特点:2017护士资格考试

2016-11-08 11:11 医疗卫生人才网 来源:华图教育

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  解剖特点

  1.肾脏

  小儿年龄越小,肾脏相对越大,而且位置越低,下极可低至髂嵴以下第4腰椎水平,2岁以后才达到髂嵴以上。2岁以内健康小儿腹部触诊时容易扪及肾脏。

  2.输尿管

  婴幼儿肾盂和输尿管比较宽,管壁肌肉及弹力纤维发育不全,容易受压扭曲,导致尿潴留和泌尿系感染。

  3.膀胱

  婴儿膀胱位置比年长儿和成人高,尿液充盈时,膀胱顶部常在耻骨联合之上,在腹部触诊容易触到,但随着年龄的增长逐渐降人骨盆内。

  4.尿道

  新生女婴:尿道较短仅为lcm,尿道外口暴露,且接近肛门,易受被粪便污染,上行感染较男婴多;新生男婴:尿道口较长为5-6cm,但常因有皮过长、包茎,尿垢积聚时也容易引起上行性细菌感染。

  生理特点

  1.肾功能

  新生儿出生时肾单位数量已达成人水平,但生理功能尚不完善,新生儿及婴幼儿的肾小球滤过率、肾血流量、肾小管的重吸收能力及排泄功能均不成熟,表现为排尿次数增多;尿比重低,浓缩功能差。

  2.尿液

  小儿正常的尿液为淡黄色,但个体差异较大。尿量与液体的入量、气温、食物种类、活动量及精神因素有关。婴幼儿每昼夜尿量约400~600ml;学龄前儿童为600~800ml;学龄儿童为800~1400ml。一昼夜学龄儿童尿量小于400ml;学龄前儿童小于300ml;婴幼儿小于200ml为少尿。一昼夜尿量小于30~50ml者,为无尿。

  3.尿液特点

  出生后头2-3天尿色深,稍混浊,放置后有红褐色沉淀,此为尿酸盐结晶。正常婴幼儿尿液淡黄透明。尿中仅含微量蛋白。

  例题:

  1.婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于?

  A.100ml

  B.200ml

  C.300ml

  D.400ml

  E.500ml

  正确答案:B

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