护士资格考试：粪便标本采集

2015-12-08 09:54 医疗卫生人才网来源：华图教育

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　　华图医疗卫生人才网整理：粪便标本采集。

　　标本的收集、存放与运送的得当与否，直接关系到检验结果的准确性。

　　应采取新鲜粪便，盛于洁净、干燥无吸水性的有盖容器内，不得混有尿液、水或其他物质，以免破坏有形成分，使病原菌死亡和污染腐生性原虫、真菌孢子、植物种子、花粉易混淆检验结果。

　　采集标本时应用干净竹签选取含有粘液、脓血等病变成分的粪便;外观无异常的粪便须从表面、深处及粪端多处取材，其量至少为大拇指末段大小(约5g)。

　　标本采集后一般情况应于1h 内检查完毕，否则可因p H 及消化酶等影响导致有形成分破坏分解。查痢疾阿米巴滋养体时应于排便后立即送检。从脓血和稀软部分取材，寒冷季节标本传送及检查时均需保温。

　　检查日本血吸虫卵时应取粘液、脓血部分，孵化毛蚴时至少留取30g 粪便，且须尽快处理。

　　检查蛲虫卵须用透明薄膜拭子于晚12 时或清晨排便前自肛门周围皱襞处拭取并立即镜检。

　　找寄生虫虫体及做虫卵计数时应采集24h 粪便，前者应从全部粪便中仔细搜查或过筛，然后鉴别其种属;后者应混匀后检查。

　　对某些寄生虫及虫卵的初步筛选检验，应采取三送三检。因为许多肠道原虫和某些蠕虫卵都有周期性排出现象。

　　隐血试验，应连续检查3 天，选取外表及内层粪便，应迅速进行检查，以免因长时间放置使隐血反应的敏感度降低。

　　粪胆原定量检查应连续收集3 天的粪便，每天将粪便混匀称重后取出约20g 送检。查胆汁成分的粪便标本不应在室温中长时间放置，以免阳性率减低。

　　脂肪定量检查时，应先食定量脂肪食，每天进食脂肪50 ～150g ，连续6 天。从第3天起，收集72h 粪便，也可定时口服色素(刚果红)，作为留取粪便的指示剂，将收集的粪便混合称量，从中取出60g 左右送检。简易法为在正常膳食情况下，收集24h 的全部粪便，混合称量，从其中取出约60g 送检，测脂肪含量。

　　细菌检验用标本应全部用无菌操作收集，立即送检。无粪便排出而又必须检查时，可经肛门指诊或采便管拭取标本，灌肠或服油类泻剂的粪便常因过稀且混有油滴等而不适于做检查标本。

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