我国注册护士总数超470万，养老护理员紧缺

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国家卫健委近日发布的相关数据显示，2020年底，全国注册护士总数为470多万，较2015年的324万，增幅达45%。

每千人口注册护士数从2015年的2.37增加到2020年的3.35，全国医护比由2015年的1∶1.07提高到1∶1.15，具有大专以上学历的护士超过70%，护士队伍学历素质和专业服务能力不断提升。

国家卫健委医政医管局局长焦雅辉表示：“护理队伍数量增长、素质提升非常快，每年有几十万到100万的幅度。可以看出，国家对于护士这一职业发展的激励政策，在不断改进和完善。”

护理工作高质量发展

近年来，我国护士队伍建设持续加强，护理服务质量不断提高，护理管理水平稳步提升，护理服务领域不断扩展，护理服务模式更加多元，护理服务供给持续增加。

通过持续开展优质护理服务，实施护士服务能力提升工程，各地基本实现二级以上医疗机构优质护理服务100%覆盖。

通过开展“互联网+护理服务”试点工作，实施老年护理服务发展工程，探索推进老年居家医疗护理服务，护士为群众提供的医疗护理服务更加多元化，在疾病预防、治疗、护理和康复、安宁疗护等领域发挥了重要作用。

通过全面实行护士电子化注册管理，护士执业管理更加便捷高效。医疗机构护理管理组织体系和规章制度健全完善，逐步建立护理岗位管理制度，实施基于护理岗位的护士人力配置、培训、考核等，实现护士同岗同薪同待遇，多劳多得，优绩优酬。

据介绍，国家卫健委下一步将从4个方面开启护理工作高质量发展新征程。

一是加强护士队伍建设，完善激励机制，增强职业荣誉感，调动护士积极性，持续增加护士数量，加强护士培养培训，提高整体素质。

二是深入推进优质护理服务，推动护理领域改革创新，推进护理服务业发展，促进护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会。

三是精准对接群众护理需求，聚焦护理领域短板弱项，积极发展老年护理、社区护理、居家护理、安宁疗护等，增加护理服务供给;积极推进护理员职业的建立以及队伍建设和发展，更好地适应老龄化社会需求。

四是加大护理宣传力度，宣传护理先进典型，弘扬护理正能量，在全社会营造重视支持护理、理解关爱护士的良好氛围。

养老护理员紧缺

按照规划，我国到“十四五”末，护士数量再增加70万到100万。“十四五”期间，护理服务除了贴近患者、贴近临床，还要贴近社会，从医院向下延伸到社区和家庭，适应人口老龄化需求。

“我们为这些居家老年人，尤其是失能、半失能老年人，把护理服务从医疗机构延伸到家庭。这是我国当前最短缺的，也急需在‘十四五’期间积极推进的。要加快顶层设计，建立护理员这一职业，把队伍建起来。”焦雅辉说。

中华护理学会理事长吴欣娟在接受采访时表示，“十四五”时期中国将进入中度老龄化阶段，慢性病、老年病逐渐成为管理防控的重点，而老年医疗护理服务、居家护理存在巨大缺口，在社区、基层工作的护士数量不足。

老年护理、社区护理、居家护理、安宁疗护等，一直是我国护理领域的短板。我国目前有约2.54亿老年人，对养老护理员的需求多达600多万，但目前仅有50多万名从事养老护理的服务人员，远不能满足需求。

另外，养老护理员尚未作为一个职业，从业人员整体文化水平偏低，缺乏职业认证和专门的职业培训，无法满足群众多层次的护理服务需求。

“需要对护理人员进行培训，对他们也要有一定的标准和要求。如果全部用护士，现在人力肯定达不到。另外，有些基础性的工作，护理员或养老员完全可以胜任。所以，希望未来对于护理员、养老员的培训和认证标准能统一。”吴欣娟说。

扩大与提升

2019年，人社部、民政部联合颁布《养老护理员国家职业技能标准(2019年版)》(以下简称标准)。

为了扩大养老护理员队伍，标准中降低了对五级/初级工工作内容、技能要求，以及相关知识的要求，同时将“普通受教育程度”，由“初中毕业”调整为“无学历要求”。

为了提升养老护理员素质，在养老护理员各职业等级中，新增居家、社区养老服务技能要求，提升养老护理员上门服务能力，适应居家和社区照护的巨大需求。

为回应和满足社会对失智老年人照护需求，新增失智老年人照护要点与沟通技巧。

同时，在“二级/技师”“一级/高级技师”等级，新增“能力评估”和“质量管理”工作内容，提高高等级养老护理员的管理能力。

同时，标准指出，根据其他职业与养老护理员的关联性，规定护士、家政服务员在申报职业技能等级认定时，其从业年限可视为养老护理工作的从业年限，为相关职业从业人员转型发展为养老护理员提供路径。

对于加强养老护理员队伍建设，民政部也有具体规划。

民政部提出，通过开展养老服务人才培训提升行动、构建鼓励养老护理员从业的政策措施、加强养老护理员信息信用管理、建立养老护理员褒扬机制等措施，加快培养养老服务人才，增强养老护理员的职业吸引力，确保到2022年底前培养培训1万名养老院院长、200万名养老护理员、10万名专兼职老年社会工作者。

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