护理专业技能操作：双人心肺复苏术操作和评分标准
2017-07-12 16:19 医疗卫生人才网 来源：华图教育
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护理专业技能操作：双人心肺复苏术操作和评分标准
| 双人心肺复苏术操作及评分标准 | ||||
| 科室 姓名 得分 . | ||||
| 项目 | 操作要求 | 分值 | 扣分说明 | 得分 |
| 1、确认现场环境安全 | 环顾四周，向考官报告“现场环境安全” | 2 | 未做到扣2分 | |
| 2、检查意识，呼叫患者 | 轻拍患者肩膀 | 1 | 摇动肩部用力过猛扣1分 | |
| 分别对双耳呼叫患者名字或喊"喂.你怎么了？、呼叫声响有效 | 1 | 没有高声呼叫扣1分 | ||
| 3、呼叫求救 | 呼唤来人帮忙，通知院内急救系统 | 1 | 未呼救扣1分 | |
| 4、摆放患者体位 | 平卧硬板床上或地面，解开上衣，松解裤带 | 2 | 未正确摆放扣2分 | |
| 5、检查动脉搏动 | 食指、中指在甲状软骨下摸到气管后，手指向外滑动，在气管与颈部肌肉之间的凹沟内即可以触及颈动脉 | 2 | 检查脉搏部位不准确扣1分触摸颈动脉用力过大扣1分 | |
| 判断时间5-10秒 | 1 | 时间不足或时间过长扣1分 | ||
| 6、心脏按压 | 定位：两乳头中点连线，将一手的掌根放在胸骨的定位点上，将另一手放于这只手背上,采用两手手指交叉，掌根重叠放在患者胸骨上,使手指翘起脱离胸壁 | 5 | 定位不正确扣5分，两手掌未重叠扣1分，手指压在胸壁上扣1分 | |
| 按压方法：抢救者双肘关节伸直,双肩在患者胸骨上方正中,肩手保持垂直用力向下按压，按压至最低点处，应有一明显的停顿，不能冲击式的猛压或跳跃式按压，放松时注意定位的手掌根部不要离开胸骨定位点，但要确保胸廓充分回弹。 | 6 | 左右摆动扣1分，肘部弯曲扣1分，冲击式按压、猛压扣1分，放松时定位手掌根部离开定位点扣1分，胸廓未充分回弹扣2分 | ||
| 按压深度：至少5cm | 4 | 按压深度不足或过多扣4分 | ||
| 速度：至少100次/分钟按压30次，按压到最后5次时要报数。 | 2 | 按压速度不自主加快或减慢扣1分，未报数扣1分 | ||
| 按压放松之比1：1 | 2 | 不正确扣2分 | ||
| 7、开放气道 | 第二人员赶到后观察口腔有无异物,用食指清理口腔 | 2 | 未及时做到扣2分 | |
| 托下颌法开放气道 | 2 | 不正确扣2分 | ||
| 8、人工通气 | 第二人员保持呼吸道通畅的体位 | 5 | 未做到扣5分 | |
| 在第一人员按压到最后5次时，开始准备球囊 | 2 | 未做到扣2分 | ||
| 按压30次后，球囊辅助呼吸吹气2次，挤压球囊1秒，放松1秒 | 5 | 漏气或吹气不足一次扣1分，按压与吹气比例不正确扣1分 | ||
| 9、心肺复苏5个循环后检查脉搏(5-10s) | 重复6 ,7，8步骤，共5个循环 | 40 | 每错1处同上扣分 | |
| 判断大动脉搏动是否恢复，同时看胸部有无起伏判断呼吸是否恢复，时间5-10秒 | 5 | 检查脉搏部位不准确扣,2分，时间不足或时间过长扣2分 | ||
| 如未恢复自主循环则两人交换按压职责,，继续上述循环,两次按压间隔小于5秒直至自主循环恢复或急救人员赶到。 | 5 | 未交换扣5分，交换时间过长扣2分 | ||
| 10、综合评分 | 着装整齐，有急救意识、爱伤观念，配合流畅 | 5 | 未做到扣5分 | |
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