护士资格考试辅导麻疹病人的护理

2017-06-01 10:20 医疗卫生人才网 来源:华图教育

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  对于麻疹这种疾病来说是一种传染病,为此我应该做好疾病患者的护理,但是应该知道麻疹这种疾病会传染,但是都是通过什么样的途径传染呢?如果您或者是您的家人患有了麻疹这种疾病我应该给予什么样的护理呢?具体的护理要素医疗卫生考试网小编总结如下,希望能够帮助考生!

  一、病因、发病机制及流行病学

  麻疹病人是本病唯一的传染源。出疹前5天至出疹后5天均有传染性,如合并肺炎,传染性可延长至出疹后10天。主要通过喷嚏、咳嗽和说话等空气飞沫传播。

  二、临床表现

  典型麻疹分为4期:

  1.潜伏期 :一般6~18天,平均10天。在潜伏期内可有轻度体温上升。

  2.前驱期(出疹前期):从发热至出疹,一般3~4天,以发热、上呼吸道感染和麻疹黏膜斑为主要特征。90%以上的患儿于发疹前24~48小时出现麻疹黏膜斑,具有早期诊断价值。

  3.出疹期:发热后3~4天出现皮疹,皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,始见于耳后、颈部、沿着发际边缘,大部分皮疹压之褪色。

  4.恢复期:出疹3~4天后,皮疹按出疹的先后顺序消退,可有麦麸样脱屑及浅褐色色素沉着,7~10天消退。

  5.常见并发症有支气管肺炎(最常见)、喉炎、心肌炎、麻疹脑炎等。

  三、辅助检查

  1.血清学检查:出疹1~2天内即可从血中检出特异性IgM抗体,有早期诊断价值。

  2.病原学检查:从呼吸道分泌物中分离出麻疹病毒可作出特异性诊断。

  四、护理措施

  1.高热的护理:出疹期不宜用药物或物理方法强行降温,尤其禁用乙醇擦浴、冷敷。体温超过40℃时可用小量的退热剂,以免发生惊厥。

  2.皮肤、黏膜的护理:保持皮肤清洁和床单的干燥、清洁,勤剪指甲,防止抓伤皮肤而继发感染。

  3.饮食的护理:饮食要以清淡、易消化的流食、半流食为宜,少量多餐。多喂开水及热汤,利于排毒、退热、透疹。

  4.预防感染的传播

  患儿采取呼吸道隔离至出疹后5天。接触的易感儿隔离观察21天。切断传播途径。保护易感人群:对8个月以上未患过麻疹的小儿应接种麻疹疫苗,7岁时进行复种。易感儿接触麻疹后5天内注射免疫球蛋白,可免于发病。

  急性期的护理:

  1.维持正常体温卧床休息至皮疹消退、体温正常。处理麻疹高热时需兼顾透疹,不宜用药物或物理方法强行降温,尤其禁用酒精擦浴、冷敷。体温超过40℃时可用小量的退热剂,以免发生惊厥。

  2. 保持皮肤黏膜的完整性保持皮肤清洁和床单的干燥、清洁,勤剪指甲,防止抓伤皮肤导致继发感染。及时评估透疹情况,如透疹不畅,可用鲜芫荽煎水服用并擦身,帮助透疹。保持口腔、眼、耳鼻部的清洁,用生理盐水清洗双眼,再滴入抗生素眼液或眼膏;加强口腔护理,多喂白开水;防止呕吐物或眼泪流入耳道引起中耳炎;及时清除鼻痂。

  3. 保证营养的供应以清淡、易消化的流食、半流食为宜,少量多餐。鼓励多饮水,以利排毒、退热、透疹。恢复期应添加高蛋白、高维生素的食物,无需忌口。

  4. 观察病情麻疹并发症多且重,为及早发现,应密切观察病情,一旦出现相关并发症表现,应及时通知医生予以相应处理。

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(编辑:Sine)

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