2016年护士执业资格临床学备考：糖尿病的诊断

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　　糖尿病是一组因胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起的以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢性疾病。糖尿病的发病机制复杂临床常见的根据发病机制的分类将糖尿病分为三大类分别是1型糖尿病，2型糖尿病，其他类型。

　　在临床工作中我国采用国际上通用的WHO糖尿病专家委员会(1999 )提出的诊断和分类标准血糖作为诊断的依据，糖尿病的临床诊断推荐采用葡萄糖氧化酶法测定静脉血浆葡萄糖。下边就常用的临床诊断糖尿病的标准简要总结如下。

　　糖尿病诊断是基于空腹(FPG)、任意时间或OGTT中2小时血糖值(2h PG)。空腹指至少8小时内无任何热量摄入;任意时间指一日内任何时间，无论上一次进餐时间及食物摄人量。糖尿病症状指多尿、烦渴多饮和难于解释的体重减轻。

　　FPG 3. 9-6. 0mmol/L ( 70-108 mg/dl)为正常;6. 1-6. 9mmo1/L(110-125mg/dl)为(空腹血糖调解受损)IFG;≥7. 0mmol/L(126mg/dl)应考虑糖尿病。

　　OGTT2h PG < 7. 7mmo1/L ( 139mg/dl)为正常糖耐量;7. 8-11. 0mmol/L (140-199mg/dl)为(糖耐量降低)IGT;≥11. 1 mmol/L( 200mg/dl)应考虑糖尿病。

　　综合上述条件糖尿病的诊断标准如下:

　　1.有糖尿病症状加且任意血糖≥11.1mmol/L

　　2.空腹血糖≥7.0mmol/L

　　3.糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L。

　　符合上述标准之一的患者，在另一天重复上述检查，若仍符合三条标准之一者就诊断为糖尿病。

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