护士资格考试青霉素过敏试验法知识与习题

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　　青霉素过敏试验法属于护士资格考试大纲要求掌握的内容，华图医疗卫生人才网整理，护士资格考试试题希望对大家有所帮助。

　　青霉素过敏的人无论何种剂量、何种给药途径、何种制剂都可能发生过敏。因此使用前一定要做过敏试验。凡停用青霉素3天以上或更换青霉素批号时，需重做过敏试验。

　　1.青霉素过敏反应的原因

　　由于抗原抗体在致敏细胞上的相互作用而引起。青霉素本身不具备抗原性，当青霉素溶解后很快分解，经重新排列后形成青霉烯酸和青霉噻唑，作为半抗原进入人体后与人体蛋白结合为全抗原，发生过敏反应，所以青霉素使用时应现用现配。

　　2.青霉素过敏反应的预防

　　(1)使用前做皮肤过敏试验，试验前询问病人的用药史、过敏史、家族史;病人如有青霉素过敏史，应禁止作过敏试验;病人已进行青霉素治疗，如停药3天后再用，或用药中更换药物批号，均应重新作过敏试验，结果阴性方可使用。

　　(2)青霉素皮试液应现用现配

　　(3)青霉素过敏试验和注射前均应做好急救的准备工作，备好盐酸肾上腺素和注射器等。

　　(4)严格执行三查七对制度。

　　(5)严密观察病人，首次注射后应观察30分钟，以免发生迟缓性过敏反应。

　　(6)皮试结果阳性者禁止使用青霉素，及时报告医生，在体温单、医嘱单、病历、床头卡、门诊病历上醒目地注明，并告知病人及其家属。

　　3.青霉素过敏试验的方法

　　(1)皮试液为含200U～500U/ml的青霉素G生理盐水溶液，皮内注射0.1ml (20U～50U) ，20min后观察结果。

　　(2)试验结果的判断

　　1)阴性：皮丘无改变、周围无红肿，无自觉症状。

　　2)阳性：皮肤隆起，局部出现红晕、硬结，直径大于10mm或周围有伪足;严重时在红晕周围伴有小水疱或局部有痒感;过敏性休克。

　　例题：

　　青霉素引起过敏反应大多数发生于：

　　A初次用药

　　B过敏体质人

　　C身体虚弱时

　　D有青毒素接触史

　　正确答案：D

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