2023年护士执业资格考试模拟题每日一练（2.20）

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第1题(题型：单选题)

输液引起肺水肿的典型症状是

A.发绀、胸闷

B.心悸、烦躁不安

C.胸闷、咳嗽

D.呼吸困难、咳粉红色痰

E.面色苍白、血压下降

正确答案：D

题目解析：

在输液过程中，出现循环负荷过重(急性肺水肿)的临床表现：病人突然出现呼吸困难，感到胸闷、气促，咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可由口鼻涌出，肺部可闻及湿啰音，心率快、心律不齐。

知识点：

[ "护士执业资格考试-基础护理知识和技能-静脉输液和输血法-静脉输液法" ]

第2题(题型：单选题)

溶血反应发生时，护士首先应

A.立即停止输血

B.通知医生

C.静脉滴注4%碳酸氢钠

D.测量血压及尿量

E.皮下注射肾上腺素

正确答案：A

题目解析：

溶血反应发生时，首先应立即停止输血，以防过多异型血输入，加重溶血反应。并与医生联系，保留余血，以便重做血型鉴定和交叉配血实验，维持静脉通路以备抢救时给药。

知识点：

[ "护士执业资格考试-基础护理知识和技能-静脉输液和输血法-静脉输血法" ]

第3题(题型：单选题)

大量输注库存血后要防止发生

A.碱中毒和低血钾

B.碱中毒和高血钾

C.酸中毒和低血钾

D.酸中毒和高血钾

E.低血钾和低血钠

正确答案：D

题目解析：

库存血随着保存时间延长，葡萄糖分解，乳酸增高，pH逐渐下降。此外，由于红、白细胞逐渐破坏，细胞内钾离子外溢，使血浆钾离子浓度升高，酸性增强。因此，大量输注库存血可以导致酸中毒和高血钾的发生。

知识点：

[ "护士执业资格考试-基础护理知识和技能-静脉输液和输血法-静脉输血法" ]

第4题(题型：单选题)

因输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的

A.立即停止输血

B.维持静脉通路以备给药

C.热水袋敷双侧肾区

D.酸化尿液

E.密切观察生命体征及尿量

正确答案：D

题目解析：

发生溶血反应后的处理措施为：①立即停止输血，并通知医生。②给予氧气吸入，建立静脉通道，遵医嘱给予升压药或其他药物治疗。③将剩余血、病人血标本和尿标本送化验室进行检验。④双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区，解除肾小管痉挛，保护肾脏。⑤碱化尿液：静脉注射碳酸氢钠，增加血红蛋白在尿液中的溶解度，减少沉淀，避免阻塞肾小管。⑥严密观察生命体征和尿量，插入导尿管，检测每小时尿量，并做好记录。若发生肾衰竭，行腹膜透析或血液透析治疗。⑦若出现休克症状，应进行抗休克治疗。⑧心理护理：安慰病人，消除其紧张、恐惧心理。

知识点：

[ "护士执业资格考试-基础护理知识和技能-静脉输液和输血法-静脉输血法" ]

第5题(题型：单选题)

输血前的准备工作，下列哪项是错误的

A.检查库存血质量，血浆呈红色，不能使用

B.血液从血库取出后，在室温内放置15分钟再输入

C.先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液

D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果

E.在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应

正确答案：E

题目解析：

库存血在取出后应由两名护士共同进行“三查八对”，其中“八对”内容包括姓名、血型、交叉配血试验结果等;由于库存血一般低温保存，取出后应在室温中放置15～20分钟以后再输入;正常库存血分两层，其中上层淡黄色为血浆，下层淡红色为血细胞，如果两层界限不清，上层变红说明血液变质，不能使用;在输血前后和两袋血之间一般会输入少量生理盐水;输入血液内不得随意加入其他药品，以防止血液变质。

知识点：

[ "护士执业资格考试-基础护理知识和技能-静脉输液和输血法-静脉输血法" ]

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