2020年护士资格考试模拟题每日一练19.8.14(2)

2019-08-14 08:50 医疗卫生人才网来源：华图教育

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答案及解析

1.【答案】B

【解析】该患者上腹部隐痛1年，进食后呕吐，呕吐物含有宿食，贫血貌，消瘦，可诊断为胃癌合并幽门梗阳，呕吐是幽门梗阻最为突出的症状，呕吐物为发酵隔夜食物。早期胃癌无明显症状，发布症状多为上腹部不适、食欲减退等非特异性症状，进展期胃癌最早期的临床表现是上腹部隐痛。胃溃疡的疼痛节律为“进餐一餐后终痛一空腹缓解”，十二指肠溃疡的疼痛节律为“进餐一餐后缓解一空腹疼痛”。

2.【答案】A

【解析】肝性脑病昏迷期患者应绝对卧床，取仰卧位，头略偏向一侧，以防舌后坠阻塞气道，专人护理，烦躁不安者加用床档，必要时使用约束带。发生尿潴留时应给予留置导尿，观察并记录尿液的颜色、性质、气味和量。急性期发作首日应禁食蛋白质，减少蛋白质分解而产生的氨，每天供给足量的热量和维生素，即无蛋白、高热量饮食，以糖类为主，限制摄入脂肪类食物。

3.【答案】D

【解析】枸橼酸铋钾为胶体铋剂，因其在酸性环境中方起作用，故宜在餐前半小时服用，服用铋剂过程中可使齿、舌变黑，应用吸管直接吸入。部分患者服药后出现便秘和粪便变黑，属正常现象，停药后可自行消失;少数患者会出现恶心、一过性血清转氨酶升高等。止咳糖浆对呼吸道有安抚作用，同时服用多种药物时，最后服用止咳糖浆，服后不饮水，以免冲淡药液。

4.【答案】A

【解析】胆道蛔虫病体征仅有剑突下或右上腹轻度压痛，无腹膜刺激征。剧烈的腹痛与轻微的腹部体征与胆道蛔虫病的特征不相符。

5.【答案】C

【解析】心力衰竭患者遵医嘱使用洋地黄，护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是维拉帕米静脉注射。维拉帕米(异搏定)属钙通道阻滞剂，该类药物可使洋地黄药物的浓度升高，引起缓慢型心律失常，因为维拉帕米能抑制洋地黄药物经肾小管分泌，减少消除，所以两药合用时，易发生洋地黄中毒。洋地黄药物还不应与奎尼丁、普罗帕酮(心律平)、胺碘酮、钙剂、吲哚美辛、肝素、红霉素等药物合用。

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