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【华图卓坤】2019护士资格考试备考模拟练习题(1)

2018-11-30 13:42 医疗卫生人才网 来源:未知

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1、 患者男性,52岁。因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月,经检查诊断为“慢性胃窦炎”,下列项目中,最有确诊意义的是

A.消化道症状

B.胃液分析

C.胃镜检查

D.血清学检查

E.胃肠钡餐X线检查

答案:C

【解析】胃镜结合活组织检查是胃部疾病最可靠的确诊方法。

2、 患者,女性,67岁,有肺心病史20年,需增加强心剂的使用。该患者使用强心剂的原则是

A.缓慢、大剂量

B.缓慢、中剂量

C.缓慢、小剂量

D.快速、大剂量

E.快速、小剂量

答案: E

【解析】由于肺心病患者长期处于缺氧状态,对洋地黄药物的耐受性低,容易中毒,故使用洋地黄时应以快速、小剂量为原则。

3、 患者男性,25岁。全身重度水肿,乏力,24小时尿蛋白5.3g,血浆白蛋白20g/L,护理措施错误的是

A.供给优质蛋白

B.多输新鲜血浆

C.钠的摄入量不超过3g/d

D.适度活动,避免产生肢体血栓

E.用利尿剂时注意有无电解质紊乱

答案: B

【解析】该患者有大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿,符合肾病综合征诊断,输注血浆制品不可过频,因长时间的肾小球高滤过及肾小管高回吸收,有可能造成肾小球及肾小管上皮细胞的损伤,损害肾功能,也影响激素的疗效。

4、 患者女性,39岁。系统性红斑狼疮患者,经住院治疗症状基本缓解,此时护士对患者的健康指导错误的是

A.每日用碱性肥皂水洗脸

B.禁忌日光浴

C.禁用化妆品

D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞

E.局部用30℃温水湿敷,每日3次

答案: A

【解析】系统性红斑狼疮(SLE)患者忌用碱性肥皂水洗脸,避免用化妆品;避免在烈日下活动,外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞,禁忌日光浴;保护皮肤的清洁卫生,可用清水冲洗皮损处,用300C温水湿敷红斑处,每日3次,每次30分钟。

5、 患者女性,69岁。高血压,间断服用降压药物,血压控制在120~150/70~90mmHg。今晨测血压:120/80mmHg。其健康教育的说法不正确的是

A.适当运动

B.血压控制理想,可暂时停药

C.服药后卧床片刻,防止直立性低血压

D.低盐、低脂、低胆固醇饮食

E.避免情绪激动

答案: B

【解析】该高血压患者应坚持在非药物治疗的基础上,长期服用降压药物,将血压控制平稳,而不应该在血压降至正常后就停药。

6、 患者男性,52岁。有支气管扩张病史10年,咯血100m1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取

A.头低足高位,头偏向一侧

B.去枕平卧位

C.平卧位,头偏向一侧

D.端坐位

E.患侧卧位

答案: A

【解析】咯血100m1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭的临床表现,提示患者发生了窒息;咯血窒息的患者取头低足高位,头偏向一侧,有利于窒息物的排出。

7、 肝性脑病前驱期的主要表现为

A.意识模糊

B.精神失常

C.性格、行为改变

D.呼吸时有肝臭

E.腱反射亢进

答案: C

【解析】肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。

8、 肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是

A.出血

B.营养不良

C.肝肾综合征

D.并发感染

E.脾功能亢进

答案: E

【解析】由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生,致肝内血流不畅,形成门脉高压,致脾内滞留大量血液而肿大,一个巨大的脾可破坏血小板、红细胞、白细胞致周围血中血小板、红细胞、白细胞等一种或多种血细胞减少。

9、 患者男性,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是

A.上消化道出血

B.高蛋白饮食

C.缺钾性碱中毒

D.感染

E.药物

答案: C

【解析】大量利尿放腹水,可导致蛋白质、电解质的丢失,引起缺钾性碱中毒,促使氨透过血一脑脊液屏障,进入脑细胞产生氨中毒,导致肝性脑病。

10、 患者女性,68岁。有“慢性心力衰竭”病史多年,长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸,心电图示:U波增高。应考虑为

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

E.低镁血症

答案: B

【解析】慢性心力衰竭者有长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪等药物病史。氢氯噻嗪是排钾利尿剂,易引起低钾,乏力、腹胀、心悸,心电图示:U波增高均是低钾血症表现。

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