2016年护士执业资格考试专业实务模拟题答案(3)

2016-05-05 17:21 医疗卫生人才网来源：华图教育

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　　61. 【答案】E

　　【解析】患者生命体征平稳，排出腹腔内出血和腹膜炎，下腹部膨隆，排出肠梗阻，和急性胃扩张，而腰麻术后容易发生尿潴留。

　　62. 【答案】D

　　【解析】一般50℃以上的温度即可引起烧伤的病理生理反应，80℃水淹没臀部可认为双下肢及臀部烧伤，按“新九分法”计算，双臀、双足、双大腿、双小腿为(5+7+13+21)%=46%。

　　63. 【答案】C

　　【解析】肠套叠的特点是：①阵发性绞痛，以小儿多见;②呕吐和果酱样血便;③腊肠型肿块。

　　64. 【答案】B

　　【解析】主动脉瓣关闭不全使血液在心室舒张期返流，左心室容量负荷增加，心脏代偿性扩张和心肌肥厚。

　　65. 【答案】A

　　【解析】不完全骨折是指骨的完整性或连续性仅有部分中断，包括裂缝骨折和青枝骨折，其他的属于完全骨折。

　　66. 【答案】A

　　【解析】临产的标志是有规律宫缩且逐渐增强，持续30秒或以上，间歇5-6分钟，同时伴随进行性子宫颈管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。

　　67. 【答案】D

　　【解析】正常情况下，卵子和精子在输卵管内会合，并沿输卵管到子宫内着床。

　　68. 【答案】C

　　【解析】从题干判断为早期减速，，脐带受压是变异减速，严重缺氧是晚期减速，当胎头受压，脑血流量一时减少导致的胎心减速。

　　69. 【答案】D

　　【解析】由于钙离子能与镁离子争夺神经细胞上的同一受体，可阻止镁离子的继续结合，所以在应用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病过量的时候，可应用10%葡萄糖酸钙来拮抗。

　　70. 【答案】D

　　【解析】该孕妇出血时血压还高于正常，可以判断其合并高血压，是胎盘早剥的首位原因，此外，子宫大于孕周、硬如板状，有压痛，胎位不清均属重型胎盘早剥的体征。

　　71. 【答案】B

　　【解析】白色泡沫样白带是滴虫性阴道炎的特征;血性白带的老年性阴道炎的特征;稀薄白带是细菌性阴道炎的特征;米汤样白带是早期癌变的特征。

　　72. 【答案】B

　　【解析】子宫脱垂分为Ⅲ度，Ⅰ度为子宫颈下垂距处女膜小于4cm，但未脱出阴道口外。轻型是宫颈外口距处女膜小于4cm，未达到处女膜缘，重度是宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。Ⅱ度指子宫颈及部分宫体脱出阴道口，Ⅱ度轻型只有宫颈脱出，重型伴有部分宫体脱出;Ⅲ度指宫颈和宫体全脱出阴道外。

　　73. 【答案】D

　　【解析】光疗时，应监测患儿的体温，每小时测一次，或根据病情、体温监测，使体温保持在36-37℃，并根据体温调节箱温。体温过高过低都应该暂停光疗，等体温恢复正常在行光疗。

　　74. 【答案】C

　　【解析】母体的IgG可以通过胎盘传给胎儿，婴儿在出生后前6个月感染某些传染病的几率较少，，而IgM和IgA不能通过胎盘，D和E项是干扰项。

　　75. 【答案】A

　　【解析】新生儿败血症的致病菌以金黄色葡萄球菌最常见，其次是大肠杆菌、表皮葡萄球菌。

　　76. 【答案】C

　　【解析】小儿心功能总共分4级：Ⅰ级：仅有心脏病体征，无症状，活动不受限;Ⅱ级：活动稍受限;Ⅲ级活动明显受限，活动稍多即可出现症状;Ⅳ级：安静时也会有症状，活动完全受限;E是干扰项。

　　77. 【答案】C

　　【解析】右向左分流为先心病最严重的一组，因心脏结构异常，静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合作用，而混在动脉血里进入体循环，输送到全身导致青紫。

　　78. 【答案】C

　　【解析】母乳喂养对新生儿发育很重要，至少坚持到4-6个月，然后指导合理添加辅食。

　　79. 【答案】C

　　【解析】腹式呼吸训练时应取立位，深吸缓呼，吸气时尽力挺腹，呼气时用力收腹，用鼻吸气用口呼气。

　　80. 【答案】E

　　【解析】大咯血患者会出现血液误吸入呼吸道，导致窒息而在短时间内危机生命。

　　81. 【答案】A

　　【解析】战汗即全身战栗后汗出，是热性病过程中正邪抗争的一种表现。如战汗后热退，脉静身凉，表示邪去正安，元气恢复，是一种好现象。若汗出后四肢厥冷、烦躁不安，表示正不胜邪，正气随着虚弱下去，则是危重症候。

　　82. 【答案】C

　　【解析】风心病最常见二尖瓣狭窄和关闭不全，二尖瓣狭窄可导致左心房扩大，左心房附壁血栓形成;二尖瓣关闭不全时，左心室血流反流入左心房，使左心房负荷增加、扩大，容易出现房颤。

　　83. 【答案】C

　　【解析】上消化道大量出血伴休克时病情紧急，变化快，抗休克、补充血容量放在首位，其次再吸氧、头低脚高位、以保证脑部血液供应，紧急胃镜检查明确病因、应用止血药物。

　　84. 【答案】A

　　【解析】低血糖反映是使用胰岛素治疗过程中最常见的不良反应。

　　85. 【答案】B

　　【解析】全麻术后最常见的不良反应是呕吐，会引起误吸，造成窒息，危及生命，术后未清醒者，应尽量取平卧位头偏向一侧，一方面可以防止误吸，，另一方面也不会影响呼吸。

　　86. 【答案】C

　　【解析】对于手术后尿潴留的患者应先安定患者的情绪，紧张、焦虑会加重括约肌的痉挛，使排尿困难，安抚好患者情绪后应协助患者自行排尿。

　　87. 【答案】B

　　【解析】高龄、有吸烟史、腹部手术是术后发生肺炎、肺不张的常见诱因，因此预防肺部并发症最重要。B项是预防肺炎、肺不张的有效措施。

　　88. 【答案】E

　　【解析】A项活动会增加心脏负担;B项严重感染处于高代谢状态，不应过早过度活动;C项早活动会增加血栓脱落的风险;D项会增加出血风险;肺不张患者早期活动可以帮助肺复张。

　　89. 【答案】C

　　【解析】初期复苏人工呼吸时，胸廓有明显起伏，表示吹气已进入肺内。

　　90. 【答案】D

　　【解析】原发性肝癌，失代偿期，患者肝脏清除血氨功能下降，使肠道内的氨未经过肝脏解毒而直接入血，由血液循环经血脑屏障进入脑部，引起肝性脑病，出现扑翼样震颤是肝性脑病的重要临床表现。

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