2021护士资格考试模拟题每日一练（3.18）

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(1～2题共用题干)

患者男，70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。

1.医嘱给予吸氧，最适合该患者的吸氧流量为

A.2L/min

B.4L/min

C.6L/min

D.8L/min

E.12L/min

2.该患者目前的意识状态属于

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

(3～6题共用题干)

患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。

3.护士首先应采取的措施是

A.安慰患者

B.测量生命体征

C.建立静脉通道

D.清洁消毒耳道

E.查看有无合并伤

4.对明确诊断最有价值的辅助检查是

A.CT

B.B超

C.心电图

D.胸部X线片

E.血常规

5.提示合并颅内血肿的症状是

A.高热

B.寒战

C.失语

D.胸闷

E.气短

6.经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。正确的处理措施是

A.强迫治疗

B.请医生处理

C.请护士长处理

D.与家属共同劝慰

E.冷处理，待患者平静后进行劝说

答案及解析

1. 【答案】A

【解析】慢性阻塞性肺气肿患者吸氧应给予低流量低浓度持续给氧。

2. 【答案】B

【解析】意识模糊：意识障碍的程度比嗜睡深，是一种以意识内容改变为主的意识障碍，表现为注意力减退，情感反应淡漠，定向力障碍，活动减少，语言缺乏连贯性，对周围环境的理解和判断低于正常水平，可有错觉,幻觉,躁动，精神错乱等，常见于急性重症感染的高热期。另有一种以兴奋性增高为主的意识模糊，伴有知觉障碍，称为谵妄，表现为定力丧失，感觉错乱，躁动。

3. 【答案】B

【解析】外伤患者病情不清的情况下首先应判断生命体征。

4. 【答案】A

【解析】头部外伤一般选用CT检查。

5. 【答案】C

【解析】颅内血肿：血肿本身引起的意识障碍为脑疝所致，通常在伤后数小时至1～2天内发生。会有昏迷、失语等表现。

6. 【答案】D

【解析】此时应与患者家属做好沟通，一起做患者的思想工作。

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