历年护士资格考试高频考点：呼吸系统支气管扩张病人的护理

2018-09-06 11:02 医疗卫生人才网来源：未知

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1.支气管扩张以(慢性咳嗽，大量脓痰，反复咯血)为主要特征。

2.(婴幼儿时期支气管-肺组织感染)是支气管扩张最常见的原因，病因以(婴幼儿期的麻疹，百日咳，支气管肺炎)最为常见。

3.支气管扩张(晨起及晚上临睡时)咳嗽及咳痰尤多。

4.支气管扩张病人的痰放置数小时后可(分为三层)，上层为(泡沫粘液)，中间层为(浆液)，下层为(脓性物和坏死物)。

5.提示支气管扩张病人肺部有厌氧菌感染的表现是(咳出的痰液有恶臭)。

6.少量咯血为(<100ml/d)，中量咯血为(100-500ml/d)，大量咯血为(>500ml/d以上或1次咯血量>300ml)。

7.支气管扩张病人咯血主要由于(支气管小动脉压力较高而破裂)所致，(咯血量与病情程度，范围大小)不一致，(少数病人仅有反复大咯血，平时无咳嗽或咳痰症状)称为干性支气管扩张。

8.支气管扩张病人的体征为(肺下部可闻及湿罗音，局限并固定)，病人可见(发绀及杵状指/趾)。

9.支气管扩张x线可见(肺部蜂窝状透亮阴性或沿支气管的卷发状阴性，感染时阴影内可见液平面)。

10.应(根据病变部位采取不同体位)进行体位引流。

11.体位引流的方法是(宜在饭前进行，依据病变部位不同采取不同的体位，原则上抬高患侧肺位置，引流支气管开口向下，每次15-20分钟，每日2-3次，引流同时做胸部叩击，引流后了给予治疗性雾化吸入)。

12.体位引流过程中注意观察病情变化，若病人出现(咯血，发绀，头晕，出汗，疲劳)等情况，应及时终止体位引流，(高血压，心力衰竭，高龄，近期有大咯血者)忌用体位引流。

13.支气管扩张病人适宜的饮食为(高热量，高蛋白，高维生素)饮食，多饮水，每日饮水(1500ml以上)，以(帮助痰液稀释，有利于排痰)。

14.嘱支气管扩张病人在咯血时(保持镇静，尽量将血咯出)。

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