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患儿女。1岁,被诊断为肺炎,今日突然出现烦躁不安,呼吸困难,发绀,呼吸65次/分,心率160次/分,肝肋下2.5cm,护

2021-11-12 13:18:55 华图医疗卫生人才网 http://ylws.huatu.com/ 文章来源:华图医疗

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【导读】华图医疗卫生人才网整理发布:患儿女。1岁,被诊断为肺炎,今日突然出现烦躁不安,呼吸困难,发绀,呼吸65次/分,心率160次/分,肝肋下2.5cm,护,详细信息请阅读下文!更多护士执业资格考试考情政策解读,报考问题咨询,请关注(华图护士资格考试)公众号。加入备考交流群:护士执业资格考试备考交流群,参加刷题、模考、领取更多备考资料!

【单选】患儿女。1岁,被诊断为肺炎,今日突然出现烦躁不安,呼吸困难,发绀,呼吸65次/分,心率160次/分,肝肋下2.5cm,护士判断该患儿最可能发生了

A.脓胸

B.肺不张

C.心力衰竭

D.张力性气胸

E.支气管异物


 

【答案】C

【解析】肺炎合并心衰的表现包括:1)呼吸加快(>60次/分)。2)心率增快(婴儿>180次/分,幼儿>160次/分)。3)突然极度烦躁不安、面色苍白或发灰、发绀。4)心音低钝、奔马律、颈静脉怒张。5)肝脏迅速增大。6)尿少或无尿,具备前五项即可诊断。

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