【护资考点】2021天津护资高频考点——护基（一）

1.护理工作方法与内容是按照护理程序实施以人为中心的整体护理。 

2.1860 年南丁格尔在英国创办了世界上第一所正式的护士学校——南丁格尔护士 训练学校。 

3. 南丁格尔最著名的著作是《护理札记》和《医院札记》。

4. 1912 年，国际护士会决定将南丁格尔的诞辰 5 月 12 日作为国际护士节，并于1912年在伦敦首次颁发南丁格尔奖。 

5. 临床护理服务的对象是病人，包括基础护理和专科护理。 

6. 护士素质的基本内容：思想道德素质、科学文化素质、专业素质、体态素质和 心理素质。 

7. 1984 年 WHO 将健康定义为：“健康不仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力”。 

8. 护理理论与实践的四个基本概念：人、环境、健康、护理；其中，“人”是四 个概念的基本核心，也是护理实践的核心。

9. 整体护理的概念：以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指导，实 施身心整体护理。 

10. 护理的服务对象包括：个人、家庭、社区和社会四个层面。 

11. 马斯洛将人的基本需要按其重要性和发生的先后次序排列成五个层次，利用 “金字塔”形状加以描述，形成人的基本需要层次理论（生理需要、安全需要、爱 与归属的需要、自尊的需要和自我实现的需要，自我实现的需要是最高层次的基本 需要）。 

12. 护士的角色主要有：照顾者、教导者、咨询者、管理者、协调者、研究者等。 

13. 压力的反应过程分为三个阶段：警告期、抵抗期和衰竭期。 

14. 1977 年 5 月，世界卫生组织在日内瓦召开第 30 届世界卫生大会决定，到 2000 年人人享有卫生保健。 

15. 医院根据收治病人的范围可分为综合医院和专科医院。16. 沟通的形式包括语言性沟通和非语言性沟通。

17. 非语言性沟通的形式有体语、空间效应、反应时间、类语言、环境因素等。 

18. 体语是指通过人体运动表达的信息，如仪表、面部表情、眼神、姿态、手势等。 

19. 一致性的沟通是沟通的最高层次。 

20. 发生重大医疗事故的医疗机构应该在 12 小时内报告所在地卫生行政部门。 

21. 因抢救病人未能及时书写病历的，应在抢救结束后六小时内根据实际情况补记。 

22. 因失职导致病人残疾或者死亡，构成了亵渎罪。 

23. 主观资料是指护理对象的主诉通过交谈获得；客观资料是护士通过观察体检 或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。 

24. 护理诊断的结构 PSE：P 健康问题，S 症状和体征，E 相关原因。 

25. 护理记录，采取 PIO 的方式记录护理活动：P 代表问题，I 代表措施，O 代表 结果。 

26. 合作性问题——潜在并发症合作性问题是护士不能独立预防或解决的，需要 医生和护士，共同合作才能解决的问题，多指由于脏器的病理生理改变所致的潜在并 发症，其陈述方法为潜在并发症或简写为 PC。 

27. 护理诊断的优先顺序，先解决直接危及生命的问题。 

28. 去枕仰卧位，用于全身麻醉未清醒的病人，以防止呕吐误入气管，引起窒息或肺部并发症；用于椎管内麻醉或腰椎穿刺后六到八小时未清醒的病人，防止颅内压 降低引起的头痛。29. 半坐位用于头面颈、心肺疾病以及腹腔、盆腔手术者。作用是：减少头部充 血，减少静脉回流；减轻肺部淤血，引起腹腔渗液治盆腔；减少炎症的扩散和毒物的 吸收；减少腹部切口缝合部位张力，减轻疼痛。 

30. 端坐位常用于：支气管哮喘发作、急性肺水肿、心包积液、阵发性呼吸困难 的病人；灌肠时应取侧卧位；导尿、腹部检查时应取屈膝仰卧位。 

31. 中凹卧位用于休克病人，头胸抬高 10°～ 20°，以增加肺活量，改善缺氧症 状；下肢抬高 20°～ 30°，以促进静脉回流，增加心排血量。 

32. 头低足高位用于十二指肠引流，有利于胆汁排出；肺分泌物引流，有利于痰 液咳出；产妇胎膜早破时，减轻腹压，降低羊水冲力，防止脐带脱垂；跟骨、胫骨结 节、骨盆骨折牵引时可利用人体重力作反牵引力。 

33. 人具有社会和生物的双重属性。 

34. 头高足低位用于颅骨牵引，以利用人体重力作反牵引力；还用于颅脑手术后， 可减轻颅内压，预防脑水肿。

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