2020年黑龙江省护士执业资格证考试考点速记（4）(2)

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　　16.孕期保健

　　(1)时间：28周前—4周1次，28周至36周—2周1次，36周后—每周1次，直至分娩

　　(2)宫高和腹围——反应胎儿生长发育情况;腹围——过脐或最大腹围测量;

　　(3)胎心音——反应血氧含量;120～160次/分，平均为140次/分

　　(4)胎动——胎盘功能，孕妇监测胎儿安危最简单有效的方法：①正常——12小时胎动应在30次以上;就诊——12小时低于10次

　　17.小儿年龄分期及特点

　　(1)婴儿期(生长发育最快的时期)——出生到满1周岁

　　(2)幼儿期——l～3周岁。易发生中毒和外伤等意外事故，易患传染病(如水痘等)

　　(3)学龄前期(自我概念形成)——满3周岁到6～7岁

　　(4)青春期(有强烈的自主意识)——出现第二个生长高峰;第二性征出现

　　18.生长发育规律及特点

　　(1)生长发育规律：连续性和阶段性;不平衡性;顺序性;个体差异性

　　(2)动作的发展——二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走

　　(3)语言： 9个月——听懂简单词义;10个月——有意识的叫“爸爸”、“妈妈”

　　19.体格生长常用指标及测量方法

　　(1)体重——营养状况的最易获得的敏感指标，1～6个月：体重(kg)=出生体重+月龄*0.7

　　(2)身高(长)——体格生长，新生儿出生时身长平均为50㎝

　　(3)骨龄1～9岁腕部骨化中心数目约为小儿岁数+1，10岁出齐

　　(4)乳牙——2岁以内乳牙的数目约为月龄减4～6，12个月未出牙为乳牙萌出延迟

　　(5)头围——脑发育和颅骨生长;1岁时——与胸围相等，46cm

　　(6)上臂皮脂厚度——儿童营养状况。

　　20.新生儿期及婴儿保健

　　(1)家庭访视内容——询问、观察、体格检查、指导喂养。(常见干扰项：预防接种)

　　(2)合理喂养——母乳喂养;断奶时间——10-12个月

　　(3)牛奶与人乳的成分比较——人乳的蛋白质含量低，以乳清蛋白为主，牛乳中蛋白质含量高，但以酪蛋白为主

　　(4)辅食添加(“汁泥破碎”)——4个月开始添加辅食，每次一种，由少到多，由稀到稠，由细到粗，由流食到半流食到软食;

　　21.计划免疫——出生乙肝卡介苗，二月脊髓炎正好，三四五月百白破，八月麻疹岁乙脑

　　(1)卡介苗：三角肌下缘、皮内——只用75%乙醇消毒

　　(2)乙肝：出生时接种第一针，1月、6月复种共3针

　　(2)脊髓灰质炎：冷开水送服或含服

　　(3)百白破疫苗的禁忌对象——癫痫、有抽搐史;过敏史;现病史(急性感染)

　　22.青春期保健

　　(1)心理行为问题——出走、自杀及对自我形象不满;痤疮——不能挤净痤疮内容物

　　(2)女性青春期——一级预防：重点是经期卫生、乳房保健、心理卫生和性知识教育

　　23.围生期保健：包括孕前期保健、孕期保健、分娩期保健、产褥期保健、哺乳期保健

　　24.老年保健

　　(1)老年人的用药安全——不滥用药;种类不宜多;剂量不宜大;时间不宜长

　　(2)老年人常见的心理问题——焦虑、抑郁、孤独和自卑等

　　25.中医基本观念

　　(1)整体观念

　　(2)基本原则——辩证论治

　　(3)四诊——望、闻、问、切

　　26.阴阳五行学说

　　(1)五行——木、火、土、金、水

　　(2)五行相生次序——木生火，火生土，土生金，金生水，水生木

　　27.藏象

　　(1)五脏——肝、心、脾、肺、肾

　　(2)六腑——胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦

　　(3)生理功能——心：主血脉、藏神。在体合脉，其华在面;在窍为舌;在志为喜;在液为汗;与夏气相通应。肺：主气司呼吸，朝百脉，主治节。在体合皮，其华在毛;在窍为鼻;在志为忧;在液为涕;与秋气相通应。脾：主运化、主统血。在体合肉，主四肢;在窍为口，其华在唇;在志为;在液为涎;与四时之气相通应。肝：主疏泄、主藏血。在体合筋，其华在爪;在窍为目;在志为怒;在液为泪;与春气相通应。肾：主藏精、主水。在体合骨，生髓，其华在发;在窍为耳及二阴;在志为恐;在液为唾;与冬气相通应。

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