护理学基础知识:急性脱髓鞘性多发性神经炎病人的护理
2017-08-11 10:17 医疗卫生人才网 来源:华图教育
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急性脱髓鞘性多发性神经炎病人的护理,在这一节中急性脱髓鞘性多发性神经炎GBS又称吉兰-巴利综合征,在护理学开始中出题量比较少,但是考点相对来说比较固定。所以考生们只要掌握好其中的重点内容,就能更好的去因对考试,可谓为复习节约更多的时间。所以在此为大家总结了关于其重要的考点,希望能够帮助到大家。
【临床表现】
1. 瘫痪:首发症状为四肢对称性无力,从双下肢开始,并逐渐加重和向上发展至四肢,一般是下肢重于上肢,近端重于远端,表现为双侧对称的下运动神经元性瘫痪。严重病例累及肋间肌和膈肌、发生呼吸麻痹。急性呼吸衰竭是本病死亡的主要原因。
2. 感觉障碍:起病时肢体远端感觉异常,如麻木、蚁走感、针刺感和烧灼感等
3. 脑神经损害:半数以上病人有脑神经损害。
4. 自主神经损害:以心脏损害最常见也最严重。
【辅助检查】
脑脊液改变在发病3 周后最明显,表现为细胞数正常而蛋白质明显增高,即蛋白- 细胞分离现象,这是GBS 最重要的特征性检查结果。
【治疗原则】
1. 呼吸肌麻痹处理:及时气管切开,使用呼吸机人工呼吸。
2. 血浆置换疗法:清除血中抗体及免疫复合物、炎性物质、补体等。
3. 滴注大剂量的丙种球蛋白。
4. 康复治疗:保持瘫痪肢体功能位,对手下垂和足下垂的患者可采用“T”型板固定。
例题:属于急性脱髓鞘性多发性神经炎脑脊液特点的是( )。
A.血性
B.蛋白下降
C.红细胞增高
D.白细胞增高
E.蛋白细胞分离
【答案】E。解析:急性感染性多发性神经根神经炎脑脊液特点的是蛋白细胞分离。
以上就是为大家整理的急性脱髓鞘性多发性神经炎病人的护理知识!
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