2016年执业护士资格考试-每日一练(12月8日)
2015-12-08 13:56 医疗卫生人才网 来源:华图教育
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1.下列关于颅内压说法不正确的是( )。
A.成年人正常颅内压为70~200mmH2O
B.儿童为50~100mmH2O
C.颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力
D.颅内压的调节主要依靠颅脑血量的增减来实现
E.颅内压通过腰椎穿刺定位
【正确答案】D。
颅内压的调节主要依靠脑脊液量的增减来实现,所以D答案错误。
2.下列哪些情况不会导致颅内压增高( )
A.脑水肿
B.颅内血肿
C.颅内肿瘤
D.颅盖骨凹陷性骨折
E.脑脊液外漏
【正确答案】E。
导致颅内压增高主要有两点原因:一是脑内容物体积或量增加,ABC属于这种情况,二是颅腔容积缩小,D属于这种情况。E答案脑脊液外漏会使颅内压降低。
3.下列不属于颅内压临床表现的是( )。
A.剧烈头痛
B.喷射样呕吐
C.血压增高
D.呼吸减慢
E.体温增高
【正确答案】E。
剧烈头痛、喷射状呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的三主征。另外、颅内压增高会出现Cushing综合征,即代偿期典型的“两慢一高”,血压升高、脉搏缓慢、呼吸深慢。不合并感染不会出现体温升高。
4.关于颅内压增高的护理措施说法不正确的是( )。
A.病人取头高足低位
B.吸氧,改善脑缺氧
C.指导患者进食高热量、高蛋白质食物,以增加营养
D.少吃粗纤维食物
E.避免剧烈咳嗽
【正确答案】D。
指导患者进食高蛋白、高维生素和低脂肪易消化的食物,多吃粗纤维食物,以保持大便通畅。
5.关于脑室引流,下列说法错误的有( )。
A.引流管开口需要高于侧脑室平面10~15cm
B.每天引流量应不超过500ml
C.血块等阻塞引流管应立即用盐水冲洗
D.若发现引流管脱出应立即通知医生
E.拔除引流管应严格遵守无菌操作原则
【正确答案】C。
若引流管有阻塞,可将血块等阻塞物挤出,或在严格无菌操作下用注射器抽吸;切不可用盐水冲洗,以免管内阻塞物被冲入脑室系统,造成脑脊液循环受阻。引流袋或引流瓶每日更换,但引流管不必每日更换、冲洗或消毒,脱出也不可重新插入。
6.根据移位的脑组织及其通过的硬脑膜间隙和孔道,可将脑疝分为( )、枕骨大孔疝(小脑扁桃体疝)、大脑镰下疝(扣带回疝)。
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.股疝
E.脐疝
【正确答案】A。
脑疝根据移位的脑组织及其通过的硬脑膜间隙和孔道,可分为小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝(小脑扁桃体疝)、大脑镰下疝(扣带回疝)。股疝和脐疝与脑疝无关。
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