云南省：让基层医疗卫生机构实现远程医疗

　　医疗卫生人才网讯：云南省卫生计生工作会议提出，到2020年70%基层卫生机构实现远程医疗。

　　近日，2016年云南省卫生计生暨党风廉政建设工作会议在昆明召开。从会上获悉，全省116个县市211家医院启动县级公立医院综合改革成效初显，395个乡镇卫生院与县级医院实现医疗服务一体化管理，居民健康水平显著提高。

　　今年，全省将继续加快信息化建设，扩大乡村医生签约服务试点覆盖面，扩大分级诊疗试点病种，提升100个中心乡镇卫生院服务能力，为3000个村卫生室配置健康一体机，加强公共卫生和重大疾病预防控制。力争2020年，90%县级医院达到国家综合能力建设基本标准要求，远程医疗覆盖全省70%以上乡镇卫生院和社区卫生服务中心。

　　昆明县级公立医院改革进展积极

　　2015年全省116个县市211家医院全面启动县级公立医院综合改革，玉溪市、昆明市城市公立医院综合改革试点取得积极进展。

　　据了解，公立医院综合改革深入推进，破除“以药补医”，全省健全以基本药物制度为基础的药品供应保障机制。推进高值医用耗材阳光采购、乙类大型医用设备以省为单位的集中采购。建立以急(抢)救药品为重点的短缺药品、儿童用药以及定点生产基本药物的供应保障机制，充分满足基层群众用药需求。

　　此外，政府办基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物，实行零差率销售。二级、三级综合医院分别按照品种数和销售额不低于50%和30%的标准配备使用基本药物。

　　远程医疗实现县县通

　　全省在稳步推进公立医院改革的同时，进一步拓展县乡医疗服务一体化管理，完善医疗卫生服务体系，提升乡村两级医疗卫生服务机构能力。

　　目前，全省已建成27个省级医疗质量控制中心，实现远程医疗县县通。省市36所三级医院对口支援131个县级医院，实现全覆盖。

　　此外，全省还出台完善基层医疗卫生机构绩效分配机制等政策，提高基层医疗卫生机构人员待遇。落实多渠道补助政策，稳定乡村医生队伍，提升服务水平。继续推进乡村医生签约服务试点工作，签约农户187.87万户，签约农民592.42万人。基本医疗和公共卫生服务双重网底功能得到加强。

　　启动“互联网+医疗健康”行动计划

　　为加快省、州市两级区域人口健康信息平台建设，云南省启动“互联网+医疗健康”行动计划，促进信息化与健康服务业的深度融合。

　　全省建设和完善省、州市、县、乡远程医疗网络系统，推动互联互通，促进优质医疗资源向基层延伸。通过“互联网+医疗健康”计划，推动预约诊疗、线上支付、在线随访以及检查检验结果在线查询等便民惠民服务。开展医疗健康大数据应用试点，用信息化手段提升医疗服务水平，增强群众对医改的获得感。

　　此外，今年全省还将以高血压、糖尿病等慢性病和常见病、多发病为切入点，逐步扩大分级诊疗试点病种，制定分级诊疗考评办法，有序推进分级诊疗试点工作。在推进分级诊疗试点工作中，还制定以全科医生为主家庭医生签约服务实施方案，并运用价格调控、医保支付、便民惠民等措施，切实转变就医观念，引导基层首诊。今年人均基本公共卫生服务经费提高部分，全部用于全科医生(乡村医生)签约服务，助力分级诊疗。

　　麻疹、百日咳发病率降至历史最低

　　“十二五”期间，国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上，人均期望寿命从2010年的68岁提高到2015年的70.5岁，居民健康水平显著提高。

　　据了解，这五年，孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别由2010年的37.27/10万、12.24%。和15.31%。下降至2015年的23.63/10万、8.7%。和11.34%。，从远高于全国平均水平降至接近或低于全国平均水平。

　　新农合参合率稳定在98%以上，人均筹资水平提高到470元，比“十二五”初期增加了3倍。住院补偿封顶线提高到不低于12万元，政策范围内住院费用报销比例达到76.49%，实际报销比例达到61.7%。儿童先心病、肺癌等22种重大疾病全面实行即时结报，大病报销比例达到70%以上。

　　“光明工程”和城乡贫困尿毒症患者治疗救助工程惠及近30万各族群众，基本解决多年积存的白内障患者复明问题。

　　此外，全省公共卫生服务的应急处置能力持续增强，麻疹、百日咳等发病率降至历史最低水平，重大自然灾害均实现“大灾之后无大疫”，鼠疫等重大传染病防控成效显著，艾滋病疫情快速蔓延势头得到有效遏制。

　　大力发展中医养生保健服务

　　在2016年重点工作安排中，省卫计委还指出要积极推进中医药振兴发展。大力发展中医养生保健服务，促进中医药与健康养老、旅游文化等融合发展。

　　今年，全省将推进实施加快中医药发展行动计划和中医药振兴工程，加强各级中医医院建设，巩固提升基层中医药工作成效，完善覆盖城乡的中医服务网络。

　　加强综合医院中医药工作，推进中西医协同协作，加强重大疑难疾病、慢性病等中医药防治，探索运用现代技术和产业模式加快中医药发展。强化中医重点专科、急诊急救能力建设和师承教育，推进名中医评选，大力培养中医药人才。

　　此外，全省还将进一步放宽中医药服务准入，积极推进基层和民族地区中医药一技之长人员认定。促进中医药民族医药继承保护与挖掘，扶持中医药科研创新，推动中医药文化发展。

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（编辑：Sine）