打狂犬病疫苗有望更简便

　　目前，接种狂犬病疫苗一般要去门诊5次打5针或3次打4针，广东省广州市疾病预防控制中心专家探索出2次打3针的“2-1”有效免疫程序，更经济简便。相关研究论文日前发表在美国《人类疫苗学》杂志上。不过专家表示，该成果目前仅限于研究阶段，要作为新接种程序应用推广还需要较长过程。

　　自上世纪80年代开始，我国狂犬病疫苗免疫采用5针注射程序：暴露后0天、3天、7天、14天、28天于上臂三角肌各注射1针。从2001年开始，我国大量生产使用质量更稳定的Vero(维洛)细胞狂犬病疫苗，有企业因此申请改用“2-1-1”4针免疫程序：暴露后0天在左右上臂三角肌各接种1剂，7天、21天分别再接种1剂。由于各疫苗生产企业申请的免疫程序不同，同样是用Vero细胞狂犬病疫苗，两种接种程序目前并存使用。

　　广州市疾控中心主任医师黄桂花介绍，近年来狂犬病疫苗质量稳定，具有高效免疫原性，为进一步改进免疫程序提供了可能。该中心预防接种门诊在“2-1-1”免疫程序基础上，探索更为经济方便的“2-1”肌内注射免疫程序：患者只需就诊2次、7天内完成注射3针次。对181名志愿者(研究组79人，对照组102人)分别采用“2-1”程序和5针程序接种Vero细胞狂犬病疫苗，检测血清中狂犬病中和抗体。结果发现，“2-1”肌内注射程序与5针程序具有相同的安全性和免疫效果。一旦“2-1”程序得到推广，将节约大量卫生资源，并提高接种依从性，减少人狂犬病发病。

　　黄桂花介绍，新的“2-1”程序是目前全球正在应用以及研究的狂犬病疫苗接种程序中注射次数最少、完成时间最短的，为改进我国狂犬病疫苗免疫程序提供重要依据。但是疫苗每增加一个免疫程序，都需要由疫苗生产企业提出申请，经过国家食品药品监督管理部门的严格审批程序，其中最重要的是有足够样本的三期临床试验，一般要经历较长时间，且费用很高。所以“2-1”程序要作为新接种程序应用推广还需要较长过程。

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