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1.急性脱髓鞘性多发性神经炎对患儿生命威胁最大的症状是( )A.运动障碍
B.感觉障碍
C.脑神经麻痹
D.呼吸肌麻痹
E.自主神经功能障碍
2.患者,男,37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时,下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能( )
A.呼吸音减弱
B.肺部湿音
C.躁动不安
D.动脉氧分压下降
E.呼吸困难迅速加重
3.患者,女,34岁。肱骨干骨折术后3天,护士指导患者进行功能锻练,正确的方法是( ) A.患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动
B.患肢爬墙运动,以活动上臂肌肉
C.用手推墙动作,以活动胸大肌、三角肌
D.运篮球动作,以活动上肢各肌群
E.提重物练习,以促进骨痂愈合
4.护士为使用呼吸机的患者吸痰,发现痰液黏稠不易吸出,错误的处理措施是( )
A.叩拍胸背部
B.增加负压吸引力
C.滴入化痰药物
D.滴入生理盐水
E.雾化吸入
5.某甲亢患者,拟行甲状腺次全切除术,术前给予碘剂口服,在进行术前健康教育时,对服用碘剂的正确解释是( )
A.减少甲状腺充血
B.抵制甲状腺素分泌
C.抵制甲状腺素合成
D.增加甲状腺球蛋白分解
E.防止缺碘
答案及解析
1.【答案】D。解析:急性脱髓鞘性多发性神经炎表现为进行性肢体力弱,基本对称,少数也可不对称,轻则下肢无力,重则四肢瘫,包括躯体瘫痪、延髓麻痹、面肌以至眼外肌麻痹。病情严重者可出现延髓和呼吸肌麻痹而危及生命。本病都发青壮年和儿童,男性略多,冬夏季多发。
2.【答案】E。解析:急性呼吸窘迫综合症是指严重的感染、创伤、休克等肺内外袭击出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征。其临床主要表现极度呼吸困难、青紫、心率增速、X线透视肺部呈弥漫性浸润阴影。
3.【答案】A。解析:骨折固定后早期进行上臂肌肉主动收缩活动,并在伤后2~3周做肩、肘关节活动,防止关节功能障碍。
4.【答案】B。解析:如痰液黏稠可配合背部叩击、应用生理盐水加庆大霉素加糜蛋白酶性雾化吸入,也可静滴化痰药物稀释痰液,易于排痰或吸痰。吸痰时负压不可过大,时间不宜过长,避免短时间内反复刺激气道,下吸痰管时不应给负压,以免导致黏膜破损,进而出现溃疡。
5.【答案】A。解析:碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,减少甲状球蛋白的分解,从而抑制甲状腺素的释放,还能减少甲状腺的血流量,减少腺体充血,使腺体缩小变硬。但由于碘剂不能抑制甲状腺素的合成,因此一旦停服后,贮存于甲状腺滤泡内的甲状球蛋白大量分解,将使甲亢症状重新出现、甚至加重,因此凡不准备施行手术治疗的甲亢病人均不能服用碘剂。
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