世界癌症报告 中国新增病例全球第一

世界卫生组织(WHO)在今年“世界癌症日”(2月4日)前发布《世界癌症报告》，报告中提到全球癌症负担增加，2012年约有1400万新发病例。预测未来二十年全球每年新增癌症病例会上升到2200万，同期癌症死亡病例将从每年820万上升到每年1300万。

2012年世界肿瘤概况

《世界癌症报告》由WHO下属的官方癌症机构-国际癌症研究中心(IARC)负责，来自40多个国家的250多位科学家共同参与编撰，这也是6年来首篇概述全球癌症情况的报告。报告主要以2012年的数据为主。2012年全球最多人罹患的3大癌症为肺癌(180万)、乳癌(170万)、大肠癌(140万)，致死率高的癌症有肺癌(159万)、肝癌(74.5万)、胃癌(72.3万)、结直肠癌(69.4万)、乳腺癌(52.1万)、食道癌(40万)。

2012年世界范围内约新增1410万癌症病例，820万癌症死亡病例和3260万癌症患者(5年内诊断)。由于人口增长和老龄化的影响，发展中国家的癌症病例增加更多。全球60%以上的癌症病例、约70%的癌症死亡病例发生在非洲、亚洲、中南美洲。并且因为缺乏早期发现和早期诊断而不能得到及时治疗，这些地区的癌症发生情况将会愈发严重。

年龄标准化癌症发病率男性(205/10万人)几乎比女性(165/10万人)高25%。世界不同地区男性的癌症发病率几乎增长了5倍：发病率范围从西非的79/10万人，到澳大利亚/新西兰的365/10万人(与该地区前列腺癌的高发率有重大关系)。女性癌症发病率的增长相对较低(将近3倍)：发病率范围从南亚的103/10万人，到北美的295/10万人。

相对于癌症发病率，癌症死亡率的区域差异较小，发达地区的癌症死亡率略高于欠发达地区，其中男性高15%，女性高8%。男性的癌症死亡率在中欧和东欧最高(173/10人)，西非最低(69/10万人)；女性的癌症死亡率在美拉尼西亚(西南太平洋群岛)(119/10万人)和东非(111/10万人)最高，中美洲(72/10万人)和亚洲中南部(65/10万人)最低。

2012年中国肿瘤概况

根据《世界癌症报告》，中国新增癌症病例约占全球的20%，癌症死亡病例约占全球25%。2012年中国新增癌症病例306万例，癌症死亡220万例。发病率最高的癌症依次为肺癌、胃癌、肝癌、直肠癌和食道癌。

目前中国癌症防治主要面临的挑战有三：超过3亿吸烟人群(卫生部2012年数据)，肥胖、与缺乏运动相关的癌症增加，老龄化。报告预测，中国将在未来的一段时间进入癌症高发期，根据目前增速，到2030年，中国年新增癌症病例将超过500万，年死亡病例达386万。

2013年初，中国肿瘤登记中心发布《2012中国肿瘤登记年报》，该报告数据来源于24个省的72个监测点，覆盖8500万人。根据该报告：

• 中国每年新发肿瘤病例约为312万例，全国肿瘤死亡率为180.5/10万，肿瘤患者平均五年存活率为20.0%-30.0%；
• 全国恶性肿瘤死亡人数最多的前三位依次为肺癌、肝癌和胃癌，男性死亡率高于女性，城市明显高于农村，并呈现低龄化趋势，40-44岁年龄段几乎翻番；
• 我国癌症地域化特点明显，如胃癌集中在西北及沿海地区，肝癌高发区集中在东南沿海及东北吉林等地区，城市地区的结直肠癌发病例上升速度快。

资料来源：

1. WHO – Cancer

2. IARC – GLOBOCAN 2012:Estimated Cancer Incidence, Mortality and Prevalence Worldwide in 2012   

3.赫捷, 陈万青. 2012 中国肿瘤登记年报[D].

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