A2型题
1．患者，男，55岁，因砖头砸伤左足8小时，出现伤部肿胀、疼痛、皮肤青紫、皮下淤血，属于（ ）
A．挤压伤
B．扭伤
C．挫伤
D．裂伤
E．冲击伤
2．患者，男，33岁，头部外伤后出现整个头皮肿胀、松软，有明显波动感，有贫血表现，神志清楚，四肢活动好，可诊断为（ ）
A．头皮挫伤
B．皮下血肿
C．帽状腱膜下血肿
D．骨膜下血肿
E．脑震荡
3．患者，女，49岁，从高处跌下，头部着地，伤后眼眶周围出现青紫淤血斑，从鼻孔不断流出血水，应诊断为（ ）
A．头皮挫伤
B．皮下血肿
C．骨膜下血肿
D．颅底骨折
E．硬膜外血肿
4．患者，男，24岁，头部被木棒击伤昏迷半小时后转醒，左颞骨线性骨折，3小时后转入昏迷状态，出现瞳孔散大，应诊断为（ ）
A．脑震荡
B．脑挫伤
C．原发性脑干损伤
D．硬膜外血肿
E．继发性脑干损伤
5．患者，男，20岁，跌伤后枕部着地，伤后有意识障碍约一刻钟，清醒后出现头昏并呕吐多次，有逆行性遗忘，应诊断为（ ）
A．脑震荡
B．脑挫伤
C．原发性脑干损伤
D．硬膜外血肿
E．继发性脑干损伤
6．脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛，伴发热、呕吐，X线检查提示膈下游离气体，腹穿抽出黄绿色液体，应怀疑（ ）
A．肝破裂
B．右肾损伤
C．空肠损伤
D．十二指肠破裂
E．胰腺损伤
7．男性，24岁，不慎跌入80℃热水池内，池水淹没下半身超过臀部，初步估计烫伤面积为（ ）
A．30％～34％
B．35％～39%
C．40％～44％
D．45％～50％
E．>60％
8．患者，男，汽油烧伤前臂，表皮剥脱，散在水疱，疱皮下创面微湿，红白相间，痛觉迟钝。烧伤深度为（ ）
A． I°
B．浅Ⅱ°
C．深Ⅱ°
D．Ⅲ°
E．Ⅳ°
9．铁皮划伤小腿皮肤3小时，自行敷料已包扎，见小腿裂口约2em，深达筋膜，首选措施为（ ）
A．清创换药，自然愈合
B．清创换药，二期缝合
C．彻底清创，一期缝合
D．外用抗生素药膏
E．清创后外用中药生肌收口
10．患者，男，25岁，右侧颞部被钝器击伤后昏迷30分钟，清醒4小时后再次出现昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，出现左侧肢体瘫痪及生命体征变化。首先考虑（ ）
A．脑内血肿
B．脑水肿
C．脑挫伤
D．急性硬膜外血肿
E．急性硬膜下血肿
11．患者，男，20岁，因施工塌方压伤右前胸引起胸痛、呼吸困难，前胸有一块胸壁软化区，并见反常呼吸运动，x线检查示右侧4—8肋骨骨折，但无血气胸。急救措施应首先选择（ ）
A．给氧
B．固定胸壁
C．肋间神经阻滞及骨折处封闭
D．使用呼吸兴奋剂
E．支气管扩张剂
12．患者，男，45岁，车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时，胸片提示左侧胸腔积液，胸穿抽得不凝固血液。下列哪项不是进行性血胸的表现（ ）
A．脉搏逐渐增快，血压持续降低
B．经输血补液后血压不回升或升高后又下降
C．血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容持续下降
D．胸膜腔穿刺未得血液，连续胸片显示胸膜腔阴影进行性增大
E．胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显，少量不凝固血液，生命体征稳定
13．患者，男，42岁，腹部受暴力冲击，出现持续上腹部剧烈疼痛，肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显，有腹膜刺激征，腹腔穿刺液淀粉酶含量增高，最可能损伤的脏器是（ ）
A．肝
B．脾
C．肾
D．肠
E．胰
14．5岁小儿，两下肢(不包括臀部)烧伤，其烧伤面积为（ ）
A．34％
B．39％
C．41％
D．46％
E．48％
15．患者，男，50岁。夜间右足背蛇咬伤8小时，蛇种类不清，局部疼痛不剧烈，逐渐出现头昏、胸闷、恶心、四肢乏力、眼睑下垂、语言不利等。最可能所咬的蛇毒种类为（ ）
A．火毒
B．风毒
C．风火毒
D．热毒
E．湿毒
A2型题
1．C 2．C 3．D 4．D 5．A 6．C 7．D 8．C 9．C 10．D 11．B 12．E 13．E 14．B 15．B （责任编辑：魏世泰)
1．患者，男，55岁，因砖头砸伤左足8小时，出现伤部肿胀、疼痛、皮肤青紫、皮下淤血，属于（ ）
A．挤压伤
B．扭伤
C．挫伤
D．裂伤
E．冲击伤
2．患者，男，33岁，头部外伤后出现整个头皮肿胀、松软，有明显波动感，有贫血表现，神志清楚，四肢活动好，可诊断为（ ）
A．头皮挫伤
B．皮下血肿
C．帽状腱膜下血肿
D．骨膜下血肿
E．脑震荡
3．患者，女，49岁，从高处跌下，头部着地，伤后眼眶周围出现青紫淤血斑，从鼻孔不断流出血水，应诊断为（ ）
A．头皮挫伤
B．皮下血肿
C．骨膜下血肿
D．颅底骨折
E．硬膜外血肿
4．患者，男，24岁，头部被木棒击伤昏迷半小时后转醒，左颞骨线性骨折，3小时后转入昏迷状态，出现瞳孔散大，应诊断为（ ）
A．脑震荡
B．脑挫伤
C．原发性脑干损伤
D．硬膜外血肿
E．继发性脑干损伤
5．患者，男，20岁，跌伤后枕部着地，伤后有意识障碍约一刻钟，清醒后出现头昏并呕吐多次，有逆行性遗忘，应诊断为（ ）
A．脑震荡
B．脑挫伤
C．原发性脑干损伤
D．硬膜外血肿
E．继发性脑干损伤
6．脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛，伴发热、呕吐，X线检查提示膈下游离气体，腹穿抽出黄绿色液体，应怀疑（ ）
A．肝破裂
B．右肾损伤
C．空肠损伤
D．十二指肠破裂
E．胰腺损伤
7．男性，24岁，不慎跌入80℃热水池内，池水淹没下半身超过臀部，初步估计烫伤面积为（ ）
A．30％～34％
B．35％～39%
C．40％～44％
D．45％～50％
E．>60％
8．患者，男，汽油烧伤前臂，表皮剥脱，散在水疱，疱皮下创面微湿，红白相间，痛觉迟钝。烧伤深度为（ ）
A． I°
B．浅Ⅱ°
C．深Ⅱ°
D．Ⅲ°
E．Ⅳ°
9．铁皮划伤小腿皮肤3小时，自行敷料已包扎，见小腿裂口约2em，深达筋膜，首选措施为（ ）
A．清创换药，自然愈合
B．清创换药，二期缝合
C．彻底清创，一期缝合
D．外用抗生素药膏
E．清创后外用中药生肌收口
10．患者，男，25岁，右侧颞部被钝器击伤后昏迷30分钟，清醒4小时后再次出现昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，出现左侧肢体瘫痪及生命体征变化。首先考虑（ ）
A．脑内血肿
B．脑水肿
C．脑挫伤
D．急性硬膜外血肿
E．急性硬膜下血肿
11．患者，男，20岁，因施工塌方压伤右前胸引起胸痛、呼吸困难，前胸有一块胸壁软化区，并见反常呼吸运动，x线检查示右侧4—8肋骨骨折，但无血气胸。急救措施应首先选择（ ）
A．给氧
B．固定胸壁
C．肋间神经阻滞及骨折处封闭
D．使用呼吸兴奋剂
E．支气管扩张剂
12．患者，男，45岁，车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时，胸片提示左侧胸腔积液，胸穿抽得不凝固血液。下列哪项不是进行性血胸的表现（ ）
A．脉搏逐渐增快，血压持续降低
B．经输血补液后血压不回升或升高后又下降
C．血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容持续下降
D．胸膜腔穿刺未得血液，连续胸片显示胸膜腔阴影进行性增大
E．胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显，少量不凝固血液，生命体征稳定
13．患者，男，42岁，腹部受暴力冲击，出现持续上腹部剧烈疼痛，肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显，有腹膜刺激征，腹腔穿刺液淀粉酶含量增高，最可能损伤的脏器是（ ）
A．肝
B．脾
C．肾
D．肠
E．胰
14．5岁小儿，两下肢(不包括臀部)烧伤，其烧伤面积为（ ）
A．34％
B．39％
C．41％
D．46％
E．48％
15．患者，男，50岁。夜间右足背蛇咬伤8小时，蛇种类不清，局部疼痛不剧烈，逐渐出现头昏、胸闷、恶心、四肢乏力、眼睑下垂、语言不利等。最可能所咬的蛇毒种类为（ ）
A．火毒
B．风毒
C．风火毒
D．热毒
E．湿毒
A2型题
1．C 2．C 3．D 4．D 5．A 6．C 7．D 8．C 9．C 10．D 11．B 12．E 13．E 14．B 15．B （责任编辑：魏世泰)