2014年初级护士考试大纲——基础护理学

细目

要点

要求

一、绪言　

1.药理学的研究内容和任务

药理学、药效学、药动学、临床药理学的概念

熟练掌握

2.新药药理学

临床前药理研究，临床药理研究

了解

二、药效学

1.药物的作用

药物作用的选择性，治疗作用，不良反应的分类及概念：副作用、毒性反应、变态反应、继发反应、后遗效应、撤药反应、特异质反应

熟练掌握

2.受体理论

受体的概念、特性、类型和调节方式

掌握

3.药效学概述

（1）亲和力、内在活性、激动剂、拮抗剂、竞争性拮抗剂、非竞争性拮抗剂、部分激动剂

熟练掌握

（2）药物的构效关系，量效关系及相关概念：量反应、质反应、最小有效量、最小中毒量、极量、治疗量、常用量、安全范围、半数有效量、半数致死量、治疗指数、安全指数、安全界限、效价强度、效能

熟练掌握

4.影响药效的因素

（1）机体方面的因素：年龄、性别、个体差异、遗传因素、病理状态等

了解

（2）药物方面的影响：剂量、剂型、给药方法、反复用药、药物相互作用

了解

（3）耐受性、耐药性、依赖性

熟练掌握

三、药动学

1.药物的体内过程

药物跨膜转运的方式，药物的吸收、分布、代谢、排泄及其影响因素，首关消除、血浆蛋白结合率、血脑屏障和肝肠循环的概念，常见P450酶系及其抑制剂和诱导剂

掌握

2.药物动力学

药动学基本概念及其重要参数之间的相互关系：药-时曲线下面积、药峰浓度、达峰时间、生物利用度、表观分布容积、一级动力学消除、零级动力学消除、血浆半衰期、清除率、稳态血药浓度、负荷剂量

熟练掌握

四、传出神经系统药理概论

1.传出神经系统的分类

自主神经系统、运动神经系统

了解

2.传出神经系统的递质和受体

乙酰胆碱、去甲肾上腺素；胆碱受体、肾上腺素受体、多巴胺受体

掌握

3.传出神经系统受体的生物效应

传出神经系统受体的分布及效应

熟练掌握

4.传出神经系统药物的作用方式和分类

传出神经系统药物的作用方式及分类

了解

五、胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药

1.胆碱受体激动药

（1）乙酰胆碱、烟碱

了解

（2）毛果芸香碱对眼的作用和应用

熟练掌握

2.胆碱酯酶抑制药

（1）新斯的明的作用及其机制、临床应用，有机磷酸酯中毒机制和解救药物

熟练掌握

（2）毒扁豆碱的药理作用特点

了解

3.胆碱酯酶复活药

碘解磷定解救有机磷中毒的机制及使用原则

掌握

六、胆碱受体阻断药

1.M受体阻断药

（1）阿托品的作用、应用及主要不良反应

掌握

（2）东莨菪碱、山莨菪碱、合成扩瞳药、合成解痉药的作用特点

熟悉

2.N1受体阻断药

代表药物及应用

掌握

3.N2受体阻断药

（1）琥珀胆碱作用特点及应用

了解

（2）筒箭毒碱、泮库溴铵的临床应用

了解

七、肾上腺素受体激动药

（1）去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺的作用、临床应用及主要不良反应

掌握

（2）间羟胺、去氧肾上腺素、麻黄碱、多巴酚丁胺和沙丁胺醇的作用特点

熟悉

八、肾上腺素受体阻断药

1.α受体阻断药

（1）酚妥拉明的药理作用、临床应用

掌握

（2）妥拉唑林、酚苄明的药理作用特点

了解

2.β受体阻断药

（1）β受体阻断药的药理作用和临床应用；普萘洛尔作用、药动学特点、应用及不良反应

掌握

（2）阿替洛尔、索他洛尔、醋丁洛尔的作用特点及应用

了解

3.α、β受体阻断药

拉贝洛尔的作用特点与用途

了解

九、局部麻醉药

（1）应用方法

了解

（2）局麻作用机制和影响因素

掌握

（3）普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因的药理作用特点及应用

掌握

十、全身麻醉药

1.吸入性麻醉药

（1）吸入性麻醉药的药动学和作用机制

了解

（2）氟烷类、氧化亚氮的作用特点及应用

了解

2.静脉麻醉药

硫喷妥钠、丙泊酚、氯胺酮的特点及应用

了解

十一、镇静催眠药

（1）苯二氮（艹卓）类（地西泮）的药动学特点、药理作用、作用机制、临床应用及不良反应

熟练掌握

（2）巴比妥类的作用、应用、不良反应及中毒解救

了解

（3）水合氯醛、佐匹克隆的作用特点

了解

十二、抗癫痫药和抗惊厥药

1.抗癫痫药

（1）癫痫类型

了解

（2）苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、乙琥胺的药理作用、药动学特点、临床应用及不良反应

掌握

（3）其他药物特点

了解

（4）抗癫痫药的临床应用原则

掌握

2.抗惊厥药

硫酸镁

掌握

十三、抗精神失常药

1.抗精神病药

（1）氯丙嗪、氯氮平的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应

熟练掌握

（2）其他抗精神病药物的特点

了解

2.抗抑郁药

（1）丙米嗪的药理作用和不良反应

掌握

（2）四环类抗抑郁药麦普替林、米安色林

了解

（3）单胺氧化酶抑制剂

了解

（4）选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

掌握

3.抗躁狂药

碳酸锂的作用机制、临床应用及应用注意事项

掌握

十四、抗帕金森病和老年痴呆药

1.抗帕金森病药

（1）左旋多巴的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应

掌握

（2）含左旋多巴的复方制剂、金刚烷胺的药理作用及应用

了解

2.治疗老年性痴呆药

中枢性拟胆碱药物的作用和应用

了解

十五、中枢兴奋药

1.主要兴奋大脑皮质的药物

咖啡因的作用和应用

掌握

2.促脑功能恢复

吡拉西坦、奥拉西坦的作用和应用

了解

3.主要兴奋延脑呼吸中枢的药物

尼可刹米、洛贝林的作用特点和应用

掌握

十六、镇痛药

（1）吗啡和哌替啶的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应

熟练掌握

（2）吗啡的作用机制、依赖性产生原理及其防治

了解

（3）镇痛药应用的基本原则

掌握

（4）可待因、丁丙诺啡、芬太尼和纳络酮的作用特点与应用

了解

十七、解热镇痛抗炎药与抗痛风药

1.解热镇痛抗炎药

（1）阿司匹林的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用及主要不良反应

熟练掌握

（2）对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、美洛昔康的作用特点与应用

了解

2.抗痛风药

秋水仙碱、别嘌醇、丙磺舒的作用和应用

了解

十八、抗心律失常药

（1）作用机制和分类

掌握

（2）利多卡因、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良 
反应

掌握

（3）奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮等药物的作用特点

了解

十九、抗慢性心功能不全药

1.强心苷

地高辛的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、不良反应及注意事项

熟练掌握

2.非强心苷类正性肌力药

氨力农、米力农、多巴酚丁胺的作用特点

了解

3.减负荷药

利尿药、血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素受体阻断药、β受体阻断药、其他血管扩张药的临床应用

了解

二十、抗心绞痛及调脂药

1.抗心绞痛药用

（1）硝酸酯类、硝苯地平、普萘洛尔等的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应及联合应用

熟练掌握

（2）阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷、低分子量肝素等的作用机制及应用

了解

2.调血脂药

（1）他汀类、考来烯胺的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应

掌握

（2）吉非贝齐、烟酸及其他常用药物的作用特点及应用

了解

(3)多烯脂肪酸类、保护动脉内皮等药物的作用与应用

了解

二十一、抗高血压药

1.血管紧张素转换酶抑制药

卡托普利、依那普利、赖诺普利的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应

熟练掌握

2.血管紧张素Ⅱ受体阻断药

氯沙坦、缬沙坦作用特点及临床应用

熟练掌握

3.肾上腺素受体阻断药

α受体阻断药：哌唑嗪、特拉唑嗪，β受体阻断药：普萘洛尔、阿替洛尔，α和β受体阻断药：拉贝洛尔的作用、应用及不良反应

熟练掌握

4.钙通道阻滞药

硝苯地平、氨氯地平、非洛地平的作用特点、临床应用和主要不良反应

熟练掌握

5.利尿降压药

氢氯噻嗪、吲达帕胺的降压作用机制、临床应用和不良反应

熟练掌握

6.作用于中枢的抗高血压药物

可乐定、莫索尼定的作用机制、临床应用和不良反应

了解

7.影响去甲肾上腺素能递质的药物

利血平的作用机制、临床应用和不良反应

了解

8.血管扩张药

硝普钠的作用特点和临床应用

掌握

9.新型抗高血压药物

钾通道开放药：米诺地尔、吡那地尔、尼克地尔等；5-HT受体阻断药：酮色林等

了解

10.抗高血压的应 
用原则

掌握

二十二、利尿药和脱水药

1.利尿药

（1）呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应

熟练掌握

（2）布美他尼、吲达帕胺、氨苯蝶啶和阿米洛利的作用特点和应用

了解

2.脱水药

甘露醇的药理作用和临床应用，山梨醇、葡萄糖的作用特点

掌握

二十三、血液及造血系统药

1.抗贫血药

铁制剂、维生素B12和叶酸的作用和临床应用

掌握

2.促凝血药和抗凝血药

（1）肝素、华法林和维生素K的作用及应用

熟练掌握

（2）链激酶和尿激酶的药理作用及临床应用

熟练掌握

（3）低分子量肝素、氨甲苯酸、氨甲环酸特点

掌握

3.抗血小板药

阿司匹林及其他抗血小板药的特点

了解

4.升高白细胞药物和造血生长因子

维生素B4、重组人红细胞生成素、重组粒细胞集落刺激因子、重组粒细胞/巨噬细胞刺激因子、重组人血小板生成素的作用特点

了解

5.血容量扩充药

右旋糖酐作用特点

了解

二十四、消化系统药

1.抗消化性溃疡药

（1）抗酸药、前列腺素类、抗胆碱药的药理作 
用及临床应用

了解

（2）H2受体阻断药西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁的药理作用及临床应用

熟练掌握

（3）质子泵抑制剂奥美拉唑的药理作用及临床应用

熟练掌握

（4）粘膜保护药枸橼酸铋钾、硫糖铝的作用和用途

了解

（5）常用抗幽门螺杆菌药及三联疗法

了解

2.泻药与止泻药

硫酸镁、酚酞、液体石蜡、地芬诺酯的作用和临床应用

掌握

3.止吐药及胃肠动力药

甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、昂丹司琼的作用机制和临床应用

掌握

二十五、呼吸系统药

1.平喘药

（1）β受体激动药

熟练掌握

（2）茶碱类

熟练掌握

（3）M受体阻断药

了解

（4）过敏介质阻释药

掌握

（5）糖皮质激素

掌握

2.祛痰药

氯化铵、乙酰半胱氨酸、氨溴索的作用和用途

了解

3.镇咳药

可待因和右美沙芬的作用和用途

了解

二十六、抗组胺药

1.H1受体阻断药

苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、赛庚啶、西替利嗪和氯雷他定等的药理作用特点、临床应用和注意事项

掌握

2.H2受体阻断药

西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁的药理作用、临床应用

掌握

二十七、作用于子宫平滑肌的药物

1.子宫平滑肌兴奋药

（1）缩宫素的药理作用、作用特点、临床应用、不良反应

熟练掌握

（2）三种生物碱的作用、临床应用和不良反应

了解

2.子宫平滑肌松弛药

沙丁胺醇、硫酸镁、利托君的作用和用途

了解

二十八、肾上腺皮质激素类药

1.糖皮质激素

药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、不良反应及禁忌证

熟练掌握

2.促皮质素、盐皮质激素

药理作用和临床应用

了解

二十九、性激素和避孕药

1.性激素

雌激素、抗雌激素类药、雄激素类药和同化激素的药理作用和临床应用

了解

2.避孕药

女用避孕药的药理作用、临床应用、主要不良反应和注意事项

了解

三十、甲状腺激素与抗甲状腺药

1.甲状腺激素

药理作用、应用及不良反应

掌握

2.抗甲状腺药

（1）硫脲类药物的药理作用、应用及不良反应

熟练掌握

（2）碘及碘化物药理作用特点

熟练掌握

（3）β受体阻断药的应用

了解